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- 2019-01-19 发布于福建
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第6节人类本遗传病
白化病人体内缺少酪氨酸酶,不能将酪氨酸转化为黑色素,表现出白化性状。 白化病(常隐) 进行性肌营养不良 患儿肌肉萎缩无力,行走困难。患者后期双侧腓肠肌呈假性肥大(肌组织被结缔组织替代 )。一般于4-5岁发病,20岁前死亡。 伴X隐 单基因显性遗传病 男性多毛耳 (Y) 性染色体 常染色体异常遗传病 21三体综合症(先天性愚型) 原因:患者比正常人多了一条21号 染色体。 症状:患者智力低下,身体发育缓慢,常表现出特殊的面容:眼间距宽,外眼角上斜,口常半张,舌常伸出口外,又叫伸舌样痴呆。 常染色体异常 性染色体异常遗传病 Turner综合症(性腺发育不良) 原因:患者缺少一条X染色体 性腺发育不良(女性) 先天性睾丸发育不全症 (女性)性腺发良不良症 先天性睾丸发育不全综合征(47,XXY) XYY综合征(47,XYY) 该病患者体细胞中多了1条X染色体,染色组成为47,XXY。患者男性第二性征不发育,睾丸发育不全,无生殖能力,智力一般较低等。 该病患者体细胞中多了1条Y染色体,染色组成为47,XYY。该病患者为男性,睾丸发育不全,多数缺乏生殖能力,身材高大,智力正常或略低,性情暴烈,常有攻击行为等。 第3节 人类遗传病 什么是遗传病? 人类遗传病通常是指由于遗传物质改变而引起的人类疾病 先天性疾病、家族性疾病都是遗传病吗? 先天性疾病 1.含义:出生前已形成的畸形或疾病,一般婴儿出生时 就已表现出的疾病 2.病因 (1)遗传物质改变引起的,属于遗传病,如白化病、先天性愚型 (2)环境因素引起的,属于非遗传病,如母亲在妊 娠前三个月内感染风疹病毒,可使胎儿患先 天性心脏病或先天性白内障 家族性疾病 1.含义:一个家族中多个成员都表现出来的同一种疾 病,即某一疾病有家族史 2.病因分类: (1)遗传物质改变引起的,属于遗传病。如多指、抗维 生素D佝偻病 (2)环境因素引起的,属于非遗传病。如由于饮食中缺 少维生素A,家族中多个成员可能患夜盲症 遗传病、先天性疾病、家族性疾病的关系 (1)先天性疾病和家族性疾病中的许多疾病与遗传病 有一定关系,但不能说先天性疾病和家族性疾 病都是遗传病 (2)遗传病不一定一生下来就表现出来 ,遗传病有 的是先天性疾病,有的是后天性疾病 (3)显性遗传病一般表现出家族倾向性,隐性遗传 病难以表现出家族倾向,如果不是近亲结 婚,往往几代中只见到一个患者 一、人类遗传病的概述 单基因遗传病 多基因遗传病 染色体异常遗传病 人类遗传病是指由于遗传物质的改变而引起的人类疾病。 各种遗传病的发病率 1、单基因遗传病 (1)定义:受一对等位基因控制的遗传病。 (2)分类 显性遗传病 隐性遗传病 常染色体上:多指、并指 软骨发育不全 X染色体上:抗维生素D佝偻病 常染色体上:白化病 先天性聋哑 苯丙酮尿症 镰刀型细胞贫血症 X染色体上:血友病 色盲 进行 性肌营养不良 伴Y遗传: 外耳道多毛 2、多基因遗传病——由两对以上等位基因控制的人类遗传病 较常见的有冠心病、哮喘病、唇裂(俗称兔唇)、无脑儿、 原发性高血压、青少年型糖尿病等。 常表现出家族性聚集现象,发病较率高,且比较容易受环境影响。 特点 在多基因病中,致病的若干对基因具有微小的累加效应,这种微效基因越多,性状表现的强度就越大 3、染色体异常遗传病: ◆ 常染色体异常: 指由常染色体变异而引起的遗传病。 如:21三体综合症(先天性愚型), 猫叫综合症 ◆ 性染色体异常: 指由性染色体变异而引起的遗传病。 如:XO型Turner综合症(性腺发育不良)XXY XYY 思考 1.如果想调查发病率,如何操作? 2.如果想调查遗传方式,如果操作? 3.怎样才能提高调查结果的准确性? 选发病率较高的单基因遗传病,在人群中普查,以大的医院为监测对象 对患病家系进行调查、分析 满足大样本 二、遗传病对人类的危害 资料—— 1、我国每年出生的儿童中,1.3%有先天性缺陷,其中 70~80%是由于遗传因素所致。 2、15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致。 3、自然流产儿中大约50%是染色体异常引起的。 4、 21三体综合征总数100万,以每年2万递增。 危害—— 患者、后代、家庭、社会…… 一个病残儿平均寿命为50年,50年国家和家庭需为孩子承担40万人民币的基本生活费用 每年出生:120万人×40万元=4800亿元 经济负担 精神负担 遗传病对人类的危害 危害人类健康,降低人口素质; 给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担; 环境中的致突变污染是导致遗传病发病率上升的主要原因——调查表明
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