最新口腔执业医师（含助理）精品资料第二十一单元 利尿药及脱水药.docVIP

第二十一单元 利尿药及脱水药 一、A1 1、甘露醇临床应用不包括 A、脑水肿 B、高尿酸血症 C、急性肾衰竭 D、降低眼内压 E、青光眼急性发作 2、治疗脑水肿的首选药是 A、甘露醇 B、螺内酯 C、呋塞米 D、氧噻嗪 E、氢氯噻嗪 3、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是 A、甘露醇 B、螺内酯 C、呋塞米 D、糖皮质激素 E、氢氯噻嗪 4、噻嗪类利尿药不良反应 A、代谢变化 B、过敏反应 C、高尿酸血症 D、电解质紊乱 E、以上说法均正确 5、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生 A、低血钠 B、低血钾 C、低血镁 D、低氯性碱血症 E、以上说法均正确 6、噻嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加 A、1%～5% B、5%～10% C、5%～15% D、10%～15% E、10%～20% 7、噻嗪类利尿药药理作用不包括 A、抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子 B、排K +使血浆渗透压降低而减轻口渴感 C、尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多 D、促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程 E、长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用 8、关于呋塞米，哪一项是错误的 A、抑制近曲小管的碳酸酐酶活性 B、促使HCO3-出增加 C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运 D、增加肾血流量 E、改变肾皮质内血流分布 9、下列关于甘露醇的叙述不正确的是 A、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压 B、体内不被代谢 C、口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质 D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物 E、易被肾小管重吸收 10、关于噻嗪类利尿药，哪项是错误的 A、有降血压作用 B、短期使用是通过收缩外周血管而产生降压作用 C、抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收 D、促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程 E、减少尿崩症患者的尿量及口渴症状 11、最易引起电解质紊乱的药物是 A、氢氯噻嗪 B、螺内酯 C、呋塞米 D、氨苯蝶啶 E、乙酰唑胺 12、长期应用易使血钾升高的药物 A、呋塞米 B、丁苯氧酸 C、利尿酸 D、螺内酯 E、氢氯噻嗪 13、脑压过高，为预防脑疝最好选用 A、呋塞米 B、阿米洛利 C、螺内酯 D、乙酰唑胺 E、甘露醇 二、B 1、A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.阿米洛利 1 、作常用降压药宜选 A、 B、 C、 D、 E、 2 、发挥作用最慢的利尿药是 A、 B、 C、 D、 E、 3 、对抗醛固酮作用的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 甘露醇临床应用：①甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。②可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，通过脱水作用，可减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量，稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压者效果较好。 【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】 【答疑编号100423600】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。 【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】 【答疑编号100423599】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 螺内酯：其不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。久用可引起高血钾。此外，还有性激素样副作用。 【该题针对“螺内酯”知识点进行考核】 【答疑编号100423597】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 噻嗪类利尿药不良反应：①电解质紊乱：如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用留钾利尿药可防治。②高尿酸血症：痛风者慎用。③代谢变化：可导致高血糖、高脂血症。可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖。可使血清胆固醇增加5%～15%，并增加低密度脂蛋白。④过敏反应：与磺胺类有交叉过敏反应。可见皮疹、皮炎（包括光敏性皮炎）等，偶见严重的过敏反应。 【该题针对“氢氯噻嗪,氢氯噻嗪”知识点进行考核】 【答疑编号100423596】 5、 【正确答案】 E 【答案解析】 噻嗪类利尿药引起电解质紊乱：如低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等，合用留钾利尿药可防治。 【该题针对“氢氯噻嗪,氢氯噻嗪”知识点进行考核】 【答疑编号100423595】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】