最新口腔执业医师（含助理）精品资料第三十五单元 抗结核病药.docVIP

第三十五单元 抗结核病药 一、A1 1、经链霉素和异烟肼治疗无效的病人患者常用 A、乙胺丁醇 B、利福平 C、卷曲霉素 D、紫霉素 E、吡嗪酰胺 2、下列关于利福平的不良反应最恰当的选项是 A、胃肠道反应 B、肝脏毒性 C、流感综合征 D、出现皮疹、药热 E、以上均对 3、长期大量使用利福平可出现 A、恶心 B、呕吐 C、腹痛 D、腹泻 E、黄疸 4、利福平可引起胃肠道反应除外的是 A、恶心 B、呕吐 C、腹痛 D、腹泻 E、头痛 5、下列不是异烟肼不良反应的是 A、损伤肝细胞 B、各种皮疹 C、发热 D、胃肠道反应 E、中央神经炎 6、异烟肼可引起的神经系统不良反应除外的是 A、周围神经炎 B、手脚麻木 C、肌肉震颤 D、步态不稳 E、呕吐 7、各类型的结核病首选药是 A、链霉素 B、利福平 C、异烟肼 D、乙胺丁醇 E、吡嗪酰胺 8、抗结核作用强，且对金葡菌有效的药物是 A、利福平 B、对氨基水杨酸 C、吡嗪酰胺 D、链霉素 E、乙胺丁醇 二、A2 1、某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药二月后，尿糖加重并出现肝功能不全原因是 A、甲苯磺丁脲有肝毒性 B、患者又染上了肝炎 C、利福平诱导肝药酶且有肝损害 D、链霉素的肾毒性 E、以上都不是 2、结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，神经错乱，可能由哪种药引起 A、利福平 B、PAS C、乙胺丁醇 D、吡嗪酰胺 E、异烟肼 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 乙胺丁醇临床应用：用于各型肺结核和肺外结核。与异烟肼和利福平合用治疗初治患者，与利福平和卷曲霉素合用治疗复治患者。特别适用于经链霉素和异烟肼治疗无效的病人。 【该题针对“乙胺丁醇,乙胺丁醇”知识点进行考核】 【答疑编号100423995】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 利福平的不良反应：①胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般不严重。②肝脏毒性：长期大量使用利福平可出现黄疸、肝肿大、肝功能减退等症状，严重时可致死亡。③流感综合征：大剂量间隔使用时可诱发发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等类似感冒的症状。④其他：个别患者出现皮疹、药热等重症反应。偶见疲乏，嗜睡、头昏和运动失调等。 【该题针对“利福平,利福平”知识点进行考核】 【答疑编号100423992】 3、 【正确答案】 E 【答案解析】 肝脏毒性：长期大量使用利福平可出现黄疸、肝肿大、肝功能减退等症状，严重时可致死亡。 【该题针对“利福平,利福平”知识点进行考核】 【答疑编号100423991】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 利福平可引起胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，一般不严重。 【该题针对“利福平,利福平”知识点进行考核】 【答疑编号100423990】 5、 【正确答案】 E 【答案解析】 异烟肼的不良反应为：①神经系统：常见反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6预防不良反应的产生。癫痫及精神病患者慎用。②肝脏毒性：异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疸，严重时亦可出现肝小叶坏死，甚至死亡。③其他：可发生各种皮疹、发热、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血，用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。 【该题针对“异烟肼,异烟肼”知识点进行考核】 【答疑编号100423989】 6、 【正确答案】 E 【答案解析】 异烟肼可引起的神经系统不良反应为：常见反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6预防不良反应的产生。癫痫及精神病患者慎用。 【该题针对“异烟肼,异烟肼”知识点进行考核】 【答疑编号100423988】 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 异烟肼（雷米封），水溶性好且性质稳定。具有杀菌力强、不良反应少、可以口服且价格低廉的特点。对结核杆菌有高度的选择性，适合于各种类型的结核病患者均为首选药物。 【该题针对“异烟肼,第三十五单元 单元测试,异烟肼”知识点进行考核】 【答疑编号100018862】 8、 【正确答案】 A 【答案解析】 利福平与其他抗结核药联合使用可治疗各种类型的结核病，包括初治及复发患者。也可治疗麻风病和耐药金葡菌及其他敏感细菌所致感染和重症胆道感染。此外，利福平局部用药可用于沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎