关节镜手殿术护理.ppt

后交叉韧带重建术 三、术后9-12周： 1. 支具制动及负重行走：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支 具完全伸直位保护下。12周后方可部分负重行走。 2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿，活动范围于10- 45°），每日2次，每次15分钟。 3. 膝关节被动屈伸活动度训练：每日增加15°，达到≥120°， 后交叉韧带重建术 四、术后13周-6个月： 1. 半蹲训练 2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿），每日2次， 每次15分钟。 3. 灵活性训练：向前匀速慢跑，每日2次，每次30分钟。 后交叉韧带重建术 五、术后7-12个月： 1. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿，活动范围于 10-45°），每日2次，每次15分钟。 2. 灵活性训练：侧向跑、后退跑、向前变速跑，每日2次，每次30分钟。 关节镜术后功能指导 膝关节关节镜手术方式 症状 1.膝关节清理 2.半月板成形术（半月板修整术/半月板切除术） 3.半月板缝合术 4.前交叉韧带止点撕脱骨折螺钉内固定术 5.前交叉韧带重建术 6.后交叉韧带重建术 7.肩峰成形术 8.肩袖修补术 ………… 关节镜术后常见功能锻炼方式 1.直腿抬高锻炼： 仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30°-45°，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 2.髌骨内推活动： 完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 3.行走活动锻炼： 在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。 4. 膝关节主动伸屈活动度训练： 在疼痛耐受情况下行膝关节主动屈伸活动，随着滑膜炎症消退，训练时疼痛会减轻，（不同阶段，屈伸角度不同），时间为每日2次，每次30分钟。（切忌忍痛强行屈伸膝关节，否则会引起滑膜在关节内挤压，加重滑膜充血水肿）。 关节镜术后常见功能锻炼方式 5.膝关节被动屈伸活动度训练： 俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，每日2次，每次15分钟（不同阶段，屈伸角度不同）。 关节镜术后常见功能锻炼方式 6.坐位主动伸膝活动： 坐在凳子上或床边，先悬垂小腿，再尽力伸直，伸至最大幅度时维持5-10秒后放下，每日2次，每次15分钟，能轻松完全伸直后，可在脚踝处挂重物练习，从1kg加至5kg。 关节镜术后常见功能锻炼方式 7.负重半蹲训练： 半蹲0-45°，先完全伸直站立，缓慢屈膝，下蹲至45°，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。（先双腿半蹲，逐渐改为患侧单腿半蹲，不要超过45°，否则可能加重损伤）。 关节镜术后常见功能锻炼方式 8.股四头肌等长收缩训练： 尽量将患肢伸直，脚尖向上勾，使大腿前部肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 9.腘绳肌等长训练： 将患肢伸直，用力使脚后跟压向床面，使大腿后侧肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 10.腘绳肌紧张训练： 将患肢足跟部垫高5cm，保持患肢伸直，双手尽力触摸脚尖，每日2次，每次15分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 11.腘伸肌抗阻收缩： 俯卧位，膝关节伸直，将沙袋绑在踝关节上方，屈曲膝关节。 关节镜术后常见功能锻炼方式 12.提踵训练： 站立位，膝关节伸直，见脚后跟提起，脚尖着地。 关节镜术后常见功能锻炼方式 13.本体感受器训练： 蹬固定自行车或平衡板训练（双腿过度到单腿，支具限制活动范围于10-45°），每日2次，每次15分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 14.半蹲训练： 戴支具在10°-45°半蹲活动，屈膝10°位站立，缓慢屈膝，下蹲至45°后，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。 关节镜术后常见功能锻炼方式 15.灵活性训练： 侧向跑、后退跑、向前变速跑，每日2次，每次30分钟。 膝关节清理及半月板成形术 一、术后1周： 1.直腿抬高锻炼： 2.髌骨内推活动 3.行走 4.膝关节主动伸屈活动度训练 在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动。 膝关节清理及半月板成形术 二、术后第2-3周： 1.直腿抬高锻炼： 2.膝关节主动伸屈活动度训练：一般要求术后3周膝