血气分析的成咬功保证.pptVIP

成功血气分析的保证 BD 动脉采血器 目录 BD PAS部门介绍 传统采血针 BD动脉采血器 BD标本分析前处理系统 目录 BD PAS部门介绍 传统采血针 BD 动脉采血器 常规注射器会影响ABG分析结果质量 液态肝素与固态肝素对比 肝素浓度 肝素类型 注射器渗透性 对医护人员的安全影响 液态肝素与固态肝素对比 液态肝素的稀释作用影响电解质、Ca++ 和血红蛋白测试结果 液态肝素的稀释作用在样品间差异很大，这与注射器中肝素体积/样品体积相关 固态肝素确保无稀释作用产生，因而结果可靠 目录 BD PAS部门介绍 传统采血针 BD 动脉采血器 肝素用量 IFCC 推荐 50 IU/ml BD 3ml 血气针内含80单位 要满足50IU/ml须抽1.6ml动脉血 BD 1ml 血气针内含30单位 要满足50IU/ml须抽0.6ml动脉血 Approved IFCC Recommendations on Whole Blood Sampling, Transport and Storage for Simultaneous Determination of pH, Blood Gases and Electrolytes. Eur J Chem Clin Biochem 1995; 33:247-253 BD 预设型动脉采血器 BD Preset? 预设: 将针栓推到最底部 将针栓拉到预期位置 由于动脉压原因，血液流入 (空气从孔石排出) 血液接触孔石后，孔石会遇 湿封闭，血液停止流动 防止气泡产生 整体安全装置 单手操作，激活安全装置 无操作技术改变 采样后立即激活 不可逆的锁死装置 BD 动脉采血器 固态喷雾技术--避免对标本稀释作用 钙平衡肝素锂--离子检测结果不受干扰 高致密聚丙烯材质--减少气体渗透性 孔石设计--自动排气功能 预设型操作--减少气泡产生，操作简化 Eclipse安全型--全面保护医护操作人员的安全 BD 动脉采血器逐步进行可靠的血气分析 1. 准备好材料，处理穿刺部位 BD 动脉采血器逐步进行可靠的血气分析 BD 动脉采血器逐步进行可靠的血气分析 BD 动脉采血器逐步进行可靠的血气分析 BD 动脉采血器逐步进行可靠的血气分析 BD 动脉采血器逐步进行可靠的血气分析 3. 血液液面达到预设位置，孔石遇湿封闭。拨出采血器，按压穿刺部位达到5分钟，激活安全装置，依照医院内的要求处理针头。 4. 螺旋拧上安全针座帽，贴上患者信息标签。 5. 倒置5次以混匀样品，手搓样品管 5秒以保证抗凝剂完全作用。 6. 立即进行分析，如15min需冰浴。 BD的业务共分为三大类: BD医疗系统, BD生物科学系统, BD临床实验室系统. 医疗系统下设医院系统,家用保健,眼科系统,医药系统四个部门. 临床实验室系统又分为标本采集系统和诊断系统二个部门. This slide demonstrate The current practice of how arterial blood collection devise is prepared by flushing heparin in the syringe Step by step collection process from collection to analysis. The amount and concentration of heparin plays a crucial role. If liquid heparin is flushed in the syringe (as in in-house prepared systems), the amount of heparin varies from one collection to other. Less heparin and more blood may lead to formation of micro-clots which may lead to break-down of the analyzers. If the volume of heparin is large this may results into dilution of the samples and also the electrolytes value. IFCC recommends 50 IU/ml of heparin. Maintaining this concentration becomes difficult if liquid heparin is flushed manually during collection. Many instru