第十五章健康个相关生存质量的测定与评价.ppt

第十五章健康相关生存质量的测定与评价Health-related Quality of Life 主要内容 生存质量产生的背景 生存质量概念 生存质量的应用 国际著名量表介绍 量表的校度与信度评价 第一节生存质量产生背景及概念 传统的疾病与健康测量指标 生存与死亡：生存率、生存时间、死亡率 疾病与健康：患病率、发病率、治愈率、好转率、保护率、生物学反应指标等 新的癌症治疗方法 Drug X Drug Y 生存天数 300 300 有化疗毒性反应的天数 30 150 患病痛苦的天数 150 30 无症状无毒性反应时间 120 120 新的癌症治疗方法 哪种药物的疗效更好？ 传统指标 生存时间—相同 无症状及无药物毒性反应时间—相同 病人的感受—生存质量 需要比较病人对化疗和疾病本身的反应哪一个更痛苦 生存质量及相关概念 生存质量 生活质量 生命质量 Quality of life Life satisfaction Psychological well-being Happiness Adaptation Welfare Mental health 生存质量的学术研究 社会学 心理学 人类学 医学 / 康复治疗学 哲学 概念的性质 Quality of life Welfare Quality of life Life satisfaction Psychological well-being Happiness Adaptation Mental health 生存质量概念 H?rnquist, 1982 ： 生存质量是个体在身体、心理、社会、活动、资源及结构方面的需求及满意的程度 Quality of life is the degree of need and satisfaction within the physical, psychological, social, activity, material and structural area. De Haes, 1988 ：生存质量是对生存的好与满意的主观的总体评价 Quality of life is the subjective evaluation of good and satisfactory character of life as a whole (). 生存质量概念 Till, 1992：健康相关生存质量表现为个体或某特定群体的对健康状态的某特定方面的主观的体验和偏好 Health related quality of life is the subjective experiences or preferences expressed by an individual, or members of a particular group of persons, in relation to specified aspects of health status that are meaningful, in definable ways, for that individual or group. 生存质量概念 Gotay et al. 1992：生存质量是下述两方面的综合完好状态：1）实施日常活动的能力，反映躯体、心理和社会功能的完好状态；2）病人对其功能及与症状相关的疾病控制与治疗的满意度 Quality of life is a state of well-being which is a composite of two components: 1) the ability to perform everyday activities which reflects physical psychological, and social well-being and 2) patient satisfaction with levels of functioning and the control of disease and/or treatment related symptoms 生存质量概念 WHO 生存质量研究组 （WHO Quality of life Groups), 1993 个人就自己所处的文化及价值系统，及其对个人目标、期望、标准和关注，对自己生活情况的看法（认知或感受）。 An individual’s perception of their position in life in the context of the culture and values systems in which they live and in relation to their