清晨血压精管理在ckd患者中的意义.pptxVIP

清晨血压管理在CKD患者中的意义;;CKD疾病负担沉重：约60%的美国人，在其一生中会被诊断为CKD*;PATRIOTIC研究：老年CKD患者高血压患病率高达82%;中国因高血压死于慢性肾病、心血管疾病和糖尿病三大疾病的死亡负担居于世界首位;2010年全球因慢性肾病、心血管疾病和糖尿病三大疾病死亡的人群中，高血压是首要危险因素;与无CKD患者相比，高血压可明显增加CKD患者心血管疾病的风险;权威指南：严格控制血压是CKD伴高血压患者治疗的关键;;;;清晨时段，血压明显升高，心脑血管事件高发;血压晨峰升高与靶器官损害、心血管事件密切相关;清晨高血压与患者肾功能下降显著相关;清晨血压比诊室血压更好预测糖尿病患者肾病风险;以降低清晨血压为目标调整降压治疗方案更有利于血压达标和靶器官保护;《清晨血压专家建议》：清晨血压异常升高的危害严重;清晨血压：提升血压??理质量的突破口;2014日本高血压指南指出：需关注患者清晨血压;长效降压药物是控制清晨血压的根本;《清晨血压专家建议》：选用半衰期长的长效药物控制清晨血压;;一项中国真实世界研究显示，氨氯地平清晨血压达标率显著高于其他CCB*;Rahman M, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2012;7(6):989-1002;氨氯地平联合治疗平稳控制血压，更多降低心血管死亡和全因死亡1,2;独特正电荷氨基