麻黄连翘赤在小豆汤a.pptVIP

用于外感引发的慢性肾炎 仲景方中的麻黄连翘赤小豆汤原本治伤寒瘀热在里之小便不利、身黄等症，考其方药,究其病机,乃为表邪壅闭,湿热内蕴,正合风水湿热之病机,以本方既能解表散郁热,又能利湿清里热,既开鬼门又洁净府,故慢性肾炎因风热外感诱发较多选用,疗效明显。 李俊彪，周莺.仲景方在慢性肾炎中的应用[J].江西中医学学院学报,2001,13(4):185-186. 在西医常规治疗的基础上配合麻黄连翘赤小豆汤加味,不仅能够提高治愈率，显著改善慢性肾炎患者的临床症状与体征,减少尿蛋白,提高血浆白蛋白,同时能够提高体液免疫功能,为临床治疗慢性肾炎提供了现代理论依据。 小结 3.用于肾病综合征 肾病综合征属于中医学“水肿”范畴，责之于肺、脾、肾三脏，“以肾为本”，“以肺为标”，“以脾为制水之脏”，肺为水之上源，“肺失宣降”水道不通以致“风水相搏”泛溢肌肤发为水肿，而“肺气得宣”则水邪自通。 肾病综合征的治疗虽主要以激素及免疫抑制剂为主，但大部分患者水肿症状明显，及早改善水肿是提高疗效的关键。因此可选用麻黄连翘赤小豆汤为基本方进行临证化裁。 90例难治性 小儿肾综患者 对照组30例 治疗组60例 单纯激素 激素+麻黄连翘赤小豆汤（初治期） 结果：无论在疗效、降低复发率和减少激素副作用等方面,治疗组均有较好的效果，且治疗组有效率90%，对照组有效率73.3%。 随机分为 两组均给予西医常规治疗 改善症状，提高有效率 曹章超，郑健，柯詠亭.中西医结合治疗小儿难治性肾病60例对比观察[J].福建中医学院学报，1996,6(2):1-3. 给予 给予 相关机理 小儿肾病综合征与肺脾有关，肺气郁闭,不能通调水道,下输膀胱,则水液的输布、排泄发生障碍，脾虚则不能制水,水气盈盈,渗溢肌肤,流通四肢,则可致通身肿胀，故选麻黄连翘赤小豆汤加减治疗，具有较好的利尿效果，而且对尿蛋白的减少、血浆白蛋白的升高及胆固醇的下降均有促进作用。 胡艳.麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮治疗小儿肾病水肿30例[J].北京中医，2003，22(5):17-18. www,378700000.com 麻黄连翘赤小豆汤用于肾病综合征 时，不仅可显著改善水肿症状，并可降低蛋 白尿、提高血浆白蛋白、提高机体免疫力， 有效减轻激素的不良反应、提高有效率，对 小儿难治性肾病综合征也可收到良效。 小结 4.用于过敏性紫癜性肾炎 本病初期以邪实为主，感受毒热之邪，或热蓄日久，蓄结成毒，毒热迫血妄行损伤脉络，血溢于脉外，渗于肌肤，发为紫斑；毒热循经下浸于肾，损伤脉络，而为溺血，故毒热迫血妄行是引起过敏性紫癜肾炎的主要原因，其表现为肌肤突出红色紫斑，分布稠密，痛痒不甚，舌红绛，脉滑数等症状。 www,378700000.com 治疗当以清热解毒，凉血止血为主，冯骥骋主任以麻黄连翘赤小豆汤加味，此方既可清热利湿，又可解表祛风，正合疾病初期患者皮肤瘀点瘀斑发展迅速，此消彼起伴瘙痒，关节疼痛游走不定，这些都体现了风者，善行而数变，无风不作痒，风性游走的特点。 王汇丰. 冯骥骋主任医师治疗过敏性紫癜肾炎经验[J]. 内蒙古中医药. 2013. (18): 82. 麻黄连翘赤小豆汤是一首利湿祛风解表的良方，主要用于肾病水肿风水证的治疗，可改善临床症状、提高治愈率，临床较多用于急性肾小球肾炎及其他肾病。现代药理学研究表明，该方具有消除水肿、降低蛋白尿、提高机体免疫力、降低激素不良反应等作用，其方在临床的应用也取得了可喜的成效，无论从中药配伍，还是药理分析，都证实了其治疗肾病的疗效可靠性。 因此，麻黄连翘赤小豆汤用于肾脏病具有非常广阔的前景。 5.小结 四.经方应用演变 汉代以后的医家对该方提出了各自的见解，现代医家从中深受启发，继承和传承思想，在该方基础上创立新方，更好的用于肾脏病中。 历代医家对经方认识 外有寒湿内有瘀热说 ---------金.成无己 湿热郁于肌腠说---------明末清初.张璐 太阳阳明合病说 ---------清.吴谦 湿热郁蒸于胃说 ---------清.钱潢 热蒸肌肉气血说---------清.唐宗海 外寒内热说---------清.沈又彭 我国著名中医肾病学家杜雨茂在麻黄连翘赤小豆汤基础上自创清解散水汤（麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、猪苓、茯苓、泽泻、益母草、白茅根、石韦、炙甘草），用于急性肾炎发作期属风热证型者，疗效显著。 经方在现代演化 吕