试验性肺血栓栓塞症血红素氧化酶的变化-中华危重病急救医学.PDFVIP

维普资讯 中国危重病急救医学2007年12月第 19卷第 12朔 —ChinCritCareMed,Decem—ber2007,Vo1．19,No．12 · 745 · · 论 著 · 实验性肺血栓栓塞症血红素氧化酶的变化 赵鸣雁 罗云鹏 费东生 黄永麟 【摘要】 目的 探讨肺血栓栓塞症 (PTE)时肺动脉血红素氧化酶 (HO)的表达变化，及其对肺动脉压力 的影响。方法 23只健康成年雄性杂种家犬随机分为 PTE3h组 (A组)、PTE8h组 (B组)、PTE24h组 (c组)和对照组 (D组)。经右颈静脉置管注入 自体血栓建立犬 PTE模型，股静脉置人 Swan—Ganz导管监测 肺血流动力学变化 。实验终点处死实验犬取肺动脉 ，用半定量逆转录一聚合酶链反应 (RT—PCR)和免疫组化 方法检测HO一1的表达水平。结果 各实验组犬肺动脉平均压 (PAMP)、肺动脉收缩压 (PASP)和肺动脉舒 张压 (PADP)在栓塞成功后即刻均明显升高，与栓塞前比较差异有统计学意义(P均O．05)；栓塞后 1h开始 均明显下降(P均O．05)，并呈下降趋势 ，约 4～5h后趋于稳定，栓塞 8h点与栓塞前相 比仍有升高，但差异 无统计学意义 。RT—PCR和免疫组化检测结果显示 ，在 D组肺动脉未见 HO一1表达 ；栓塞后各实验组可见 HO一1表达 ，且随着栓塞时间的延长 ，HO一1表达逐渐增多，以栓塞 24h表达量最明显 (P均O．05)。结论 PTE后HO一1表达增加，同时升高的肺动脉压力下降，提示 HO一1在 PTE时与肺血管舒张相关。 【关键词】 肺血栓栓塞症 ； 肺动脉高压 ； 血红素氧化酶 M olecularbiologicstudyonhenieoxygenaseinexperimentpulmonarythromboembolism ZHAO ACing—yan， oYun—peng，FEIDong—sheng，HUANG Yong-lin．DepartmentofCriticalCareMedicine，theFirst ClinicalHospitalo HarbinMedicalUniversity，Hnrbin150001，Heilongjiang，China [Abstract】 Objective Toinvestigatethechangesinhemeoxygenase (HO)system expressionin pulmonarythromboembolism (PTE)，andtheinfluencetothepulmonaryarterybloodpressureasaresultof thechanges．Methods In23healthyadultmaledogs，autologousthrombuswasinjectedthroughthejugular vein toreproducethePTE mode1．Theyweredivided randomly into 4 groups：A (pulmonaryembolism 3hoursgroup)，B (pulmonaryembolism 8hoursgroup)，C (pulmonaryembolism 24hoursgroup)andD (controlgroup)． Swan — Ganz catheter was placed via the femoralvein to observe the changes in hemodynamics．Pulmonary artery wasobtained to detecttheexpression ofHO 一 1using semi—quantity reversetranscription—polymerasechainreaction (RT —PCR)andimmunohistochemicalmethod．Results Thepulmonaryarterymeanpressure (PAM P)，pulmonaryarterysystolicpressure (PASP)andpulmonary