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诗意灵犀的卢煜明

第九章 诗意灵犀的卢煜明 2016 年9 月,53 岁的香港中文大学医学院副院长、李嘉诚健康科学研究所 所长、李嘉诚医学讲座教授、化学病理学教授、美国科学院外籍院士、英国皇家 学会院士卢煜明(Yuk-Ming Dennis Lo )的大名频频登上国内外各大媒体。继获 得2005 年国家自然科学奖、2014 年沙特阿拉伯费萨尔国王国际医学奖(King Faisal International Prize for Medicine )、2015 年美国临床化学协会(AACC ) Wallace H. Coulter 讲学奖之后,他连续获得了9 月19 日的“未来科学大奖”生 命科学奖,以及9 月21 日的SCI 引文桂冠奖(Thomson Reuters Citation Laureates )。 许多人纷纷预测,他很有可能摘得2016 年的诺贝尔医学奖。遗憾的是,2016 和 2017 年的诺贝尔医学奖相继花落旁人,并未垂青卢煜明。但业内人士都明白, “NIPT (无创产前检测)之父”卢煜明获奖是迟早的事情。 1963 年10 月12 日,卢煜明出生在香港一个典型的中国式严父慈母家庭。 身为精神科医生的父亲整天劳碌,难以顾及他和弟弟的成长。但父亲仍然一向对 两个孩子严格要求,使他们从小便养成了严谨求实、热爱科学的精神。例如,父 亲常常鼓励卢煜明多画图。因为“一幅图的效果远胜于千言万语”。母亲是一位 音乐教师,因而少年卢煜明和弟弟更少不了每天必须弹钢琴的功课。但卢煜明不 想做第二个贝多芬,对钢琴实在产生不了诗意的情怀——他更倾心于自然科学。 他回忆道:“如果是设计一种演奏钢琴的技巧,我倒是蛮乐意的。”卢煜明更喜 欢阅读《美国国家地理杂志》(National Geographic )、《科学美国人》(Scientific American )和《发现》(Discover )。 1983 年10 月,大雪纷飞,英国正遭遇历史上寥寥可数的最寒冷严冬。此时, 20 岁的卢煜明刚刚踏上求学剑桥大学之路。比阴冷的天气让他更不知所措的是, 4 岁便开始在阳光明媚的香港学习英文的他,竟然时常听不懂老师和同学们飞速 的话语,各种混杂的英语口音也让他茫然。但是,他的坚韧和刻苦使得这些困难 最终一一化解。剑桥大学优良的学风坚实了他本来就好思考、好发问的秉性。那 时,传统的产前DNA 诊断通常为绒毛取样术(CVS )和羊膜穿刺术,均为有创 性产前诊断方法,均可引起一定风险的流产。卢煜明幻想,若是能够通过检测孕 妇外周血中混有的胎儿细胞,对唐氏综合征和β-地中海贫血进行无创产前诊断, 帮助孕妇减轻精神压力,该多好啊! 1987 年,卢煜明专门选择了去牛津的医院做临床实习。因为趁着业余时间, 他可以跑到牛津大学的实验室里长见识。当时,PCR 方法刚刚浮出水面。在听 了实验室一位初出茅庐的学者John Bell 关于PCR 的学术讲座之后,卢煜明立马 缠着他教会自己这一项“可能改变世界”的生物学新兴技术。卢煜明很早便意识 到,防范与样本无关的外源DNA 污染应该是PCR 实验最应当防范的要点。为此, 他和一位同学专门写了1 篇“Letter ”发表在1988 年的《Lancet》杂志上。然而, 不少研究资历年长的人都不以为然,认为他们不过是“菜鸟”级的技术水平,做 PCR 时出现的大量假阳性结果与PCR 方法本身无关,不值得一提。现在,这一 事实却得到了全世界的公认。 不久,卢煜明闹得了个更大的“笑话”。他提出可以用孕妇外周循环血中脱 落的胎儿细胞进行产前诊断。胎儿脱落到母体里的细胞才有几个啊?又能富集到 几个啊?不少学者认为这种设想无异于大海捞针。一天晚上,卢煜明与朋友们一 起吃饭,侃起了生男生女的话题。他突然打了一个哆嗦:如果孕妇怀的是男胎, 母体外周血里就必定含有Y 染色体DNA ;那么,只需检测出孕妇外周血中是否 存在Y 染色体DNA 序列,上述问题不就迎刃而解了吗?他马上着手用 PCR 进 行实验验证,结果与预想的一模一样。在所检测的19 例9-41 孕周孕妇样本中, 12 例孕妇的外周血均含有Y 染色体DNA 的特异序列,最终产下男孩;另外7 例孕妇的外周血则未检测出Y 染色体DNA ,最终都生下女孩。这篇论文发表于 1989 年的《Lancet》杂志上,题为:“Prenatal sex determination by DNA amplification from maternal p

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