血液血液和诉血细胞.ppt

RBC的其它功能 免疫调节：表面有Ⅰ型补体的受体 缓冲系统：缓冲对 （三）红细胞的生成和调节 红系定向祖细胞 原红细胞 早-中-晚幼红细胞 网质红细胞 成熟红细胞 Hb：蛋白质、铁 RBC成熟：叶酸、VitB12 RBC生成：AA、 VitB6、 Vit B2、 Vit C、 Vit E Cu/Mn/Co/Zn 1. 造血原料 　总铁量：3~4 g 日需：20~30 mg, 67%储存于Hb，可供再利用，因而每日从食物摄取1 mg 　 转铁蛋白将铁运输至幼红细胞 　 缺铁性贫血—低色素小细胞性 1) 铁—合成血红蛋白 2) 叶酸、VitB12 叶酸 四氢叶酸 DNA合成 Vit B12 －内因子 (壁C) 巨幼红细胞性贫血 孕妇叶酸缺乏—新生儿唇裂 爆式促进活性（BPA） IL-3 CSF-GM： 粒-巨集落刺激因子 BFU-E CFU-E 2.红细胞生成的调节 BPA 早期红系祖细胞 晚期红系祖细胞 BFU-E　爆式红系集落形成单位 CFU-E　红系集落形成单位 EPO CFU-E 幼红细胞 晚期红系祖细胞 RBC EPO产生部位： 　肾皮质肾小管周围的间质细胞（90-95%） 　肾外组织（肝，5~10%） 　EPO＝0　　 RBC≈0 1）促红细胞生成素 (erythropoietin, EPO) 2）雄性激素 　① 促进肾脏产生EPO　 　② 直接刺激骨髓，促进RBC生成 　 　雌激素抑制红系祖细胞对EPO的反应→RBC↓ 　 　其他促RBC激素：TH、GH （四）红细胞的破坏 血管外破坏(90%) 血管内破坏 寿命：120 d （脾、骨髓巨噬C吞噬） （血管内机械冲击） Hb (AA) Fe Bilirubin Recycle 三、白细胞生理 (一) 分类及数量：(4~10) ×109/L 中性粒细胞　 50-70% 嗜酸性粒细胞 0.5-5% 嗜碱性粒细胞 0-1% 单核细胞 3-8% 淋巴细胞 20-40% 粒细胞 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 功能：参与机体防御功能 特性：变形、游走、趋化、吞噬、分泌 白细胞渗出　　趋化　　吞噬 （二） 生理特性和功能 趋化因子 (除淋巴C) 血液中　 　　　循环池 小血管内皮C　　边缘池　 含大量溶酶体酶 ① 吞噬、杀灭细菌(最早到达) ② 清除免疫复合物及坏死组织 　感染　　数量↑；＜1×109/L 　易感染 1.中性粒细胞（核呈分叶状） 2.单核-巨噬细胞（体积大，核不规则） 单核C　　巨噬C（组织） 吞噬能力强（含酯酶） ①吞噬杀灭细菌能力强 ②释放多种细胞因子、干扰素 　和白细胞介素 ③杀灭肿瘤及感染病毒细胞 ④加工处理呈递抗原，参与特异性免疫应答 3.嗜酸性粒细胞（存在于组织中） 吞噬能力弱－无杀菌作用 ①限制嗜碱性粒细胞和肥大 　细胞引起的I型超敏反应 ②参与对蠕虫的免疫反应 ③释放促炎介质　　哮喘 ① 释放肝素 抗凝、促脂肪分解 ② 释放组织胺 I型超敏反应(PNC) ③ 释放嗜酸性粒细胞趋化因子A 4.嗜碱性粒细胞 （碱性染色颗粒） ④ 参与抗寄生虫免疫应答 5.淋巴细胞 T淋巴细胞：细胞免疫功能 B淋巴细胞：参与体液免疫 NK细胞：天然免疫应答 数量：(100～300)×109/L 功能： ① 维护血管壁完整性 ② 参与生理止血 四、血小板生理 一、血小板的生理特性 1. 血小板粘附 血管内跑细胞：胶原f 血液：vWF（桥梁） 血小板：GPIb 2. 血小板释放 血小板受到刺激后,将贮存在致密体或溶酶体内的物质排出的现象(促活化、聚集) 活化检测：β-PLT球蛋白，PF4 第一聚集时相 迅速发生,迅速解聚，可逆 第二聚集时相 缓慢,不能解聚,不可逆 3. 血小板聚集 4. 血小板收缩 与收缩蛋白有关， 血块回缩、更牢固 5.血小板吸附（吸附凝血因子） 二、血小板的生成和调节 生成：　 　　　巨核细胞胞质裂解脱落的具生物 　　　活性的小块胞质 调节：血小板生成素（TPO，肝肾产生） 　　　促巨核祖细胞增殖、分化 　　　促巨核细胞成熟　 寿命：7～14d，最初两天有活性 * 血流切率 　在层流的情况下，相邻两层血液流速的差和液层厚度的比值，称为血流切率(shear rate). 从图中可见，切率即为图中抛物线的斜率。均质液体的粘滞度不随切率的改变而改变，这类液体称为牛顿液体（Newtonian fluid）。水、乙醇、血浆等属于牛顿液体。非均质液体的粘滞度随切率的减小而增大，这类液体则陈伟非牛顿液体（non-Newtonian fluid），全血就属于非牛顿液体。