双绿丝带撕结核病防治的.pptVIP

目前 ●全球每年約有300萬人死於結核病， 約300萬人死於愛滋病，其中愛滋病 人死於結核病約佔1/3。 ●全球約有1/3 人口已受結核菌感染， 每年約有 800 萬人新發生結核病， 其中台灣約佔 15,000 人。 ●台灣地區每年約有一萬五千個新發生 的結核病人，其中五千多人是有傳染 性的結核病人。病人如不規則接受治 療，結核菌將產生抗藥性，以致有效 的藥物越來越少，結核病的治療越來 越困難。 ●迅速治癒病人，切斷傳染源，結核病 的防治成效才會大幅度改善。 話雖如此 結核菌在通風、有陽光的環境下會迅速死亡，陰暗潮濕處可存活六個月，學校多為通風環境，結核菌存活不易，無須慌亂。 2.活的結核菌必須包在水分中（ 飛沫中）， 並以適當大小 ( 1-5μ ) 漂浮在空氣中，才能 有效的傳染，所以要連續與傳染性病人在密 閉空間內相處時間夠久感染機 會才大。　　　 5μ 1μ 接種卡介苗只能提 高身體免疫系統對結 核菌入侵的反應速度 。 根據科學的研究， 卡介苗對於嬰幼兒常 見的進行性初發性結 核病有保護的效果， 但是對常見於成人的 一般結核病的保護效 果仍沒有定論。 結核病人多數是由於潛伏於肺內的細菌再 活 動（reactivation）引發 ， 並非新感染者。 按規定服藥的開放性 (有傳染性的 ) 病人， 在 服藥 2 天 後傳染力 為先 前的1/10 ， 7 天 後為 1/100 ，兩星期後 傳染性即已大幅降低， 所以已發現的病人只要 規則服藥，一點都不可 怕。按時服藥的病人在 開始兩星期內，只要戴 上口罩，也不會傳染。 結核病防治原則 1.已發病（Current disease） 早期診斷，儘速治癒：截斷傳染源 2.曾受結核感染尚未發病（Infected，no disease） 預防性用藥（結核菌感染的治療）( Preventive chemotherapy) 3.未曾受到感染（Not infected） 增強免疫力、避免受到感染 特異性 ：卡介苗接種 非特異性 ： 生活環境品質、 營養健康狀況 檢查方法的比較X光:快捷、靈敏驗痰:找出最具傳染性的病人 由此可知，結核病最好的預防方法是找出病人，給予有效的治療，病人減少，傳染源即減少。 都治計畫（DOTS）送藥到手、服藥入口、（看著你）吞了再走 校園結核病處理方式 痰塗片陽性肺結核個案之校園接觸者才需要接觸者檢查。 校園結核病處理方式 *接觸者檢查之對象如下： (一)導師個案：限個案授課班級學生。 (二)學生個案：與個案同班（或共同 　　　　　　　上課時間最長的班級） 　　　　　　　同學。 ＊科任老師及其他職員：比照職場接觸者檢查方式辦理。 　如檢查發現新的確診病例，再依序擴大檢查範圍到同樓層、同棟建築（投石入池原則）。 如教師或學生患病事實不慎曝光，並在校園引起不安或外界關注時，請儘速聯繫衛生局、所，主動到校向師生進行衛教說明，宣導結核病防治之正確觀念。 世界結核病日 * 雙綠絲帶 結核病防治的精神標誌 始於2002年 1.絲帶是關懷與接納的意思， 雙絲帶表達都治計畫(DOTS) 一人生病，兩人關懷的意念。 2.綠色代表環保， 期盼生活環境中無肺結核病人， 人人肺中無結核菌。 3. 兩個絲帶中間是一顆心， 一個絲帶呼籲大家支持結核病人， 另一個絲帶呼籲病人也關懷自己， 減少都治計畫實施的困難 。 結核病的傳染途徑 1.飛沫 : 病人咳嗽、打噴嚏時噴出內含結 核桿菌的飛沫，所以肺結核病經由飛沫 傳染，有點像感冒，每個人都有機會感 染到肺結核病。但受到感染的 人不一定 會發生結核病，終其一生大約有 1/10發 病的機會。 2.肺外結核、痰中不帶結核菌的非開放性 肺結核病人，不會傳染給別人。 結核菌素測試 卡介苗接種 身體狀況良好時 身體抵抗力弱時 開放性病人不一定具有很強的傳染性。其中只有痰塗片陽性（痰塗片是一種方便、快速的驗痰方式）的病人傳染性最強，痰塗片陰性病人的傳染力就弱很多（見下一頁的表，只有第一項 65.2 有統計上的意義）。 所以驗痰對保護大家的安全是一件重要的事情。 結核病再活動的原因 1.非特異性