高脂血症不容忽视的健离康杀手.ppt

一、高胆固醇血症 一、高胆固醇血症 （二）继发性胆固醇血症 1、是因其他疾病如慢性肾病、糖尿病所致； 2、 某些药物如利尿剂中的双氢克尿塞、激素类强的松或地塞米松等长期服用也可导致血胆固醇增高。 4、其他药物对血脂的影响 （2） 其他 苯妥英钠：服用3~6个月后，可使血总胆固醇升高。 氯丙嗪：服用9周后，可使血甘油三酯及总胆固醇升高。 口服避孕药：可引起血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高。 高脂血症可导致的疾病 ⑴冠心病：流行病学研究表明，血清总胆固醇在４．５毫摩尔／升以下冠心病较少，而血清胆固醇水平越高，则冠心病发病越多越早。 ⑵脑动脉粥样硬化：引起脑缺血，引起眩晕、头痛和昏厥等症状。脑血管意外，即我们平时所说的“中风”。 高血脂睡前五忌 忌服用大剂量安眠药、较强的降压药或血管扩张药 减缓血流，使血黏稠度增高，易引起大脑灌注障碍，导致缺血性脑中风。 忌酗酒　 酗酒后，血浆及尿中儿茶酚胺含量迅速增加，升高血压的“元凶”，加之高血脂病人易合并动脉粥样硬化和高血压，血压迅速升高，可能导致脑中风和猝死。 忌抽烟　 　烟毒可使血管痉挛收缩、血压升高，使血小板凝集形成栓塞，引起冠心病心绞痛，甚至心肌梗塞。 (2) 香菇、黑木耳 是自古以来的素食佳品，香菇的主要有效成分在菌帽，黑木耳的主要成分是水溶性的，烹调后，多存在汤中; (3) 洋葱、大蒜 每天食入一枚中等大小的洋葱，能使血中有害胆固醇转化成有益心脏的胆固醇。大蒜也可使血中总胆固醇降低。 (5) 脱脂牛奶、酸奶 人长期饮用脱脂牛奶、酸奶，其血中胆固醇含量比一般患者少50%以上。 (6)茶叶 饮茶能降低胆固醇，防止动脉粥样硬化。牧民长期食用大量肉类，但心脑血管疾病发生率并不高,与常喝茶及运动有关。 (7) 高纤维饮食 被称为现代人的第七营养素，可以阻止胆固醇的吸收，降低血胆固醇的含量。燕麦是首选食物，每日服用60-70克，总胆固醇至少可降低5%左右，使患心脏病的危险下降10%。 （8）其它 还有粗杂粮、干豆类、海带、新鲜的蔬菜、水果等。 高脂血症的药物治疗的血脂水平参考 ①无冠心病危险因子者：TC6.24mmol/L(240mg/dl)； LDL-C4.16mmol/L(160mg/dl). ②有冠心病危险因子者： TC5.72mmol/L(220mg/dl)； LDL-C3.64mmol/L(140mg/dl）.若对象为已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化者属二级预防；以下血脂水平应考虑应用调节血脂药治疗： TC5.20mmol/L(200mg/dl)； LDL-C3.12mmol/L(120mg/dl） 　 高脂血症可导致的疾病 ⑶肠动脉粥样硬化：可能引起消化不良、便秘、腹痛等症状。血栓形成时，有剧烈腹痛、腹胀甚至肠壁坏死等症状。 ⑷肾动脉粥样硬化：临床上较少见，可以引起顽固性高血压。 ⑸下肢动脉粥样硬化：下肢较多见，可出现下肢麻木，间歇性跛行（行走时小腿麻木、疼痛甚至痉挛，休息后可以消失）。 （6）血清甘油三酯水平升高也可能有促进冠心病发病的作用，当甘油三酯＞６．８毫摩尔／升时容易患胰腺炎。 高血脂睡前五忌 忌枕头过高　 头部过高，颈部肌肉和韧带过度牵拉，会挤压颈部血管阻断血流，造成供血不足，易导致脑梗塞。 忌吃得过饱　 饱餐后会招致血流集中在胃肠道，心脑的血流相对减少，易引起脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞。 　　 合理饮食 适量运动 心理平衡 戒烟限酒 尽量避免长期服用使血脂升高的药物 对抗高血脂的有效方法 一个平衡和五个原则 一个平衡饮食： 患有高血脂，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体是很不利的。应该种类齐全，比例适当，如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种，说明您的饮食结构有问题。 　 一个平衡和五个原则 　 五个原则： 低热量 低胆固醇 低脂肪 低糖 高纤维饮食 　具体为