最新口腔执业医师（含助理）精品资料第十六单元 抗心律失常药.docVIP

第十六单元 抗心律失常药 一、A1 1、治疗阵发性室上性心动过速首选药物是 A、奎尼丁 B、利多卡因 C、维拉帕米 D、胺碘酮 E、苯妥英钠 2、抑制多种钾电流，延长APD和ERP的药物是 A、苯妥英钠 B、普鲁卡因胺 C、维拉帕米 D、胺碘酮 E、奎尼丁 3、以下关于普萘洛尔的抗心律失常作用的描述中，不正确的是 A、增强窦房结的自律性 B、减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生 C、减慢房室结传导，延长房室结有效不应期 D、降低蒲肯野纤维自律性 E、β肾上腺素受体拮抗药 4、普萘洛尔可用于 A、室上性心律失常 B、心房纤颤 C、心房扑动 D、阵发性室上性心动过速 E、以上都可 5、强心苷中毒所致的室性心动过速一般选用 A、奎尼丁 B、利多卡因 C、维拉帕米 D、胺碘酮 E、苯妥英钠 6、用于防治急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速的首选药物是 A、利多卡因 B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、普鲁卡因胺 E、胺碘酮 7、属于选择性延长复极过程的药物是 A、胺碘酮 B、普罗帕酮 C、氟卡尼 D、苯妥英 E、奎尼丁 8、属于适度阻滞钠通道药（Ia类）的是 A、利多卡因 B、普罗帕酮 C、氟卡尼 D、苯妥英 E、奎尼丁 9、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是 A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、普萘洛尔 D、利多卡因 E、维拉帕米 10、血浆中奎尼丁含量过高引起的特征性反应为 A、金鸡纳反应 B、药热，血小板减少 C、奎尼丁晕厥 D、胃肠道反应 E、心室率加快 11、胺碘酮的作用是 A、阻滞Na+通道 B、促K+外流 C、阻滞Ca2+通道 D、延长动作电位时程 E、阻滞β受体 12、利多卡因对哪种心律失常无效 A、心室颤动 B、室性早搏 C、室上性心动过速 D、强心甙引起的室性心律失常 E、心肌梗死所致的室性早搏 13、关于普萘洛尔，抗心律失常的机制，哪项是错误的 A、阻断心肌β受体 B、降低窦房结的自律性 C、降低浦氏纤维的自律性 D、缩短房室交界细胞的有效不应期 E、延长房室结的有效不应期 14、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗 A、维拉帕米 B、利多卡因 C、普鲁卡因胺 D、奎尼丁 E、普萘洛尔 二、A2 1、女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用 A、胺碘酮 B、奎尼丁 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔 E、利多卡因 2、女，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用 A、普鲁卡因胺 B、硝苯地平 C、维拉帕米 D、索他洛尔 E、普罗帕酮 三、B 1、A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮E.维拉帕米 1 、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 2 、可引起肺纤维化的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 3 、可影响甲状腺功能的药物是 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性早搏有效。为阵发性室上性心动过速首选药。 【该题针对“胺碘酮,胺碘酮”知识点进行考核】 【答疑编号100424047】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 Ⅲ类——选择性延长复极的药物：抑制多种钾电流，延长APD和ERP，对动作电位幅度和去极化速率影响小。本类药有胺碘酮等。 【该题针对“胺碘酮,胺碘酮”知识点进行考核】 【答疑编号100424046】 3、 【正确答案】 A 【答案解析】 普萘洛尔能降低窦房结、心房和蒲肯野纤维自律性，在运动及情绪激动时作用明显。本药能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。 【该题针对“利多卡因,利多卡因”知识点进行考核】 【答疑编号100424044】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】 普萘洛尔主要用于室上性心律失常，对于交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好。与强心苷或地尔硫（艹卓）合用，控制心房扑动、心房纤颤及阵发性室上性心动过速时的室性频率过快效果较好。心肌梗死患者应用本品，可减少心律失常的发生，缩小心肌梗