妊娠期乙型肝炎的筛查、治疗及垂直传播看的预防指南.pptVIP

总 结 妊娠期应常规行母体乙型肝炎表面抗原检查。 对HBsAg阳性或HBsAg状态不明的母亲，不论妊娠期是否进行了抗病毒治疗，其新生儿均应在生后12 h内使用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白。 建议HBV感染的孕妇在妊娠晚期检测HBV病毒载量。 对HBV感染且病毒载量大于10 ^ 5~7 U/mL的孕妇，须进行抗HBV治疗。 接受抗HBV治疗的孕妇，建议替诺福韦作为一线药物。 婴儿出生后获得了乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白的免疫预防，就应当鼓励HBV感染的母亲进行母乳喂养。 对于HBV感染的孕妇，行介入性产前诊断前，应向孕妇说明，如病毒载量大于10 ^ 7 U/mL，行介入性产前诊断可能增加母胎间HBV传播的风险。 不进行以“减少HBV母婴传播”作为唯一指征的剖宫产。 非常感谢您的聆听！ * 妊娠期乙型肝炎的筛查、 治疗及垂直传播的预防指南解读 暨南大学附属第一医院妇产科 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒（HBV）是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。全世界的感染人数超过2.4 亿。 我国目前乙肝病毒携带率为8%～10%，全国有1亿人左右携带HBV，其中约1/3有反复肝损害，表现为活动性的乙型肝炎，最终导致肝硬化和肝癌，严重影响了生命健康。 传播途径 血液传播：经血液或血制品传播。 医源性传播：由医疗过程中各种未经消