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- 2019-01-19 发布于福建
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妊娠期糖尿病规范点化治疗
胰岛素治疗 ?剂量 早期妊娠:0.1-0.3u/kg/d 24-31周:0.8u/kg/d 32-35周:0.9u/kg/d 36-40周:1u/kg/d 注意:体重以理想体重计算,胰岛素剂量随妊娠月份增加而递增,但妊娠后期胰岛素需要量可能减少,特别在夜间,可能跟胎儿需要热量增加有关,而非胎盘功能减退。 胰岛素治疗 3.酮症的治疗:尿酮体阳性时,应立即检查血糖 若血糖过低 ,考虑饥饿性酮症,及时增加食 物摄入,必要时静脉点滴葡萄糖。 因血糖高、胰岛素不足所并发的高血糖酮症,治疗原则如下:小剂量胰岛素持续静脉滴注。补充液体和静脉滴注胰岛素治疗后,应注意监测血钾、及时补充钾。严重的酮症患者,应检查血气,了解有无酮症酸中毒。 谢 谢! * 新生儿呼吸窘迫综合征(respiratorydistress?syndrome,RDS) * 未确诊的糖尿病孕妇是一类高危人群,需要及早进行干预。妊娠期糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%(48mmol/mol)通常用来界定妊娠期糖尿病,但该值是利用非妊娠的糖尿病数据推出的,并非是检测妊娠期<20周的孕早期糖尿病的最佳阈值。 PGDM:pre-gestational diabetes mellitus,孕前糖尿病 妊娠前已诊断为糖尿病的患者; 妊娠前未进行血糖监测的孕妇,
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