错牙合畸形签的分类.pptVIP

08级口腔2班 唐红娟 第四章·错牙合畸形的分类 2009级口腔班 周东敏 主要内容 一·Angle理想牙合 二·Angle错牙合分类法 三·毛燮均错牙合分类法 提要 1·对错牙合畸形病因与机制的全面和正确分析是错颌畸形分类的基础。 2·错牙合畸形的科学与准确分类对于临床诊断和治疗设计具有重要的指导意义。 3·Angle分类法简明、方便、易懂，是目前国际上应用最为广泛的一种错颌畸形分类法。 4·毛燮均分类法将错牙合畸形的机制、症状、矫治三者结合，并从长、宽、高三方面对错牙合畸形进行综合分析和归类，充分体现了咀嚼器官的立体结构和形态变化。 一·Angle分类法的理论基础 上颌骨固定于头颅上，位置恒定； 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳定而不易错位； 上颌第一恒磨牙作为基准； 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系的不同而进行分类。 二·Angle错牙合分类法 Angle第一类错牙合——中性错牙合（classⅠ,neutroclusion) 第一类错合的临床表现 Angle第二类错牙合——远中错牙合（classⅡ,distoclusion） Angle第二类错牙合——远中错牙合（classⅡ,distoclusion） 第一分类（Ⅱ1）：磨牙远中错合关系，同时有上颌切牙的唇向倾斜。 临床表现：前牙深覆盖、深覆合、上唇发育不足和开唇露齿。 第一分类（Ⅱ1） 第一分类亚类（Ⅱ1S） ：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系。 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同时有上颌切牙的舌向倾斜。 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。 第二分类（Ⅱ2） 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系。 Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion） 近中错牙合临床表现 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，另一侧磨牙为中性关系。 二·毛燮均错牙合分类法 第Ⅰ类——牙量骨量不调 第Ⅱ类——长度不调 第Ⅲ类——宽度不调 第Ⅳ类——高度不调 第Ⅴ类——个别牙错位 第Ⅵ类——特殊类型 第Ⅰ类——牙量骨量不调 1·第1 分类（Ⅰ1） ·主要机制：牙量相对大于骨量 ·主要症状：牙拥挤错位者 ·矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数 牙拥挤错位者 第I类—牙量骨量不调 2·第2分类（Ⅰ2） ·主要机制：牙量相对小于骨量 ·主要症状：有牙间隙 ·矫治原则：缩小牙弓或结合修复治疗 有牙间隙 第Ⅱ类——长度不调 1·第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合 ·主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下牙弓长度较大，或两者兼之。 ·主要症状：后牙近中错牙合，前牙为对牙合或反牙合。 ·矫治原则：矫正颌间关系。推下牙弓向后，或牵上牙弓向前 反牙合 第Ⅱ类——长度不调 2·第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合 ·主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下牙弓长度较小，或两者兼之。 ·主要症状：后牙为远中错牙合，前牙深覆盖。颏部可后缩 ·矫治原则：矫正颌间关系。推上牙弓向后，或牵下牙弓向前或两者并用 远中错牙合 第Ⅱ类——长度不调 3·第3分类（Ⅱ3） ·主要机制：上颌或上牙弓前部较小，或下颌或下牙弓前部长度较大，或两者兼之。 ·主要症状：后牙中性牙合，前牙反牙合。 ·矫治原则：矫治前牙反牙合 后牙中性牙合、前牙反牙合 第Ⅱ类——长度不调 4·第4分类（Ⅱ4） ·主要机制：上颌或上牙弓前部长度较大，或下颌或下牙弓前部长度较小，或两者兼之。 ·主要症状：后牙中性牙合，前牙深覆盖。 矫治原则：矫治前牙深覆盖 后牙中性牙合、前牙深覆盖 第Ⅱ类——长度不调 5·第5分类（Ⅱ5） ·主要机制：上下颌或上下牙弓长度较大 ·主要症状：双颌或双牙弓前突 ·矫治原则：减径或减数，以减少上下牙弓突度，或推上下牙弓向后。 双颌、双牙弓前突 第Ⅲ类——宽度不调 1·第1 分类（Ⅲ1） ·主要机制：上颌或上牙弓宽度较大，或下颌或下牙弓宽度较小，或两者兼有。 ·主要症状：上牙弓宽于下牙弓，后牙深覆盖或正锁牙合。 ·矫治原则：缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或两者并用 第1 分类（Ⅲ1） 第Ⅲ类——宽度不调 2·第2分类（Ⅲ2） ·主要机制：上颌或上牙弓宽度较小，或下颌或下牙弓宽度较大，或两者兼有。 ·主要症状：上牙弓窄于下牙弓，后牙对合、反合或反锁牙合。 ·矫治原则：扩大上牙弓宽度，或缩小下牙弓宽度，或两者并用 第2分类（Ⅲ2） 第Ⅲ类——宽度不调 3·第3 分类（Ⅲ3） ·主要机制：上下颌或上下牙弓的宽度过小。 ·主要症状：上下牙弓狭窄 ·矫治原则：扩大上下牙弓，或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育。 第3 分类（Ⅲ3） 第Ⅳ类——高度不调 1·第1 分类（Ⅳ1） ·主要机制：