组织胚胎学——血液、淋巴与血.pptVIP

* * 组织学与胚胎学 第五章 血液、淋巴 与血细胞的发生 Blood、Lymph Hemopoiesis 一、血液 (blood) 血液的组成 血液 血浆 血C 红C 白C 血小板 水（90%） 其它 （一）血浆（plasma） 血浆： 占血液容积的55% 90%水 血浆蛋白（白蛋白、球蛋白 纤维蛋白原） 脂蛋白、酶、激素、维生素、 糖、无机盐、代谢产物等 血清:（serum）不加抗凝剂，血液 凝固析出淡黄色清明的液体。 血细胞占血液容积的45%，悬浮于血浆中 血细胞分类及其正常值 红细胞 男：[4.0~5.5]x 1012 / L 中性粒细胞 50%~70% 女：[3.5~5.0] x 1012 / L 嗜酸性粒细胞 0.5%~3% 白细胞 [4.0~10] x 10 9 / L 嗜碱性粒细胞 0%~1% 血小板 [100~300]x 10 9 / L 单核细胞 3%~8% 淋巴细胞 25%~30% 二、血细胞 血涂片染色方法 Wrigh或Giemsa 碱性染料：亚甲蓝 （氧化为天青） 酸性染料：伊红 血象： 血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定 红细胞 （erythrocyte, red blood cell） 大小： 直径为7.5-8.5 um。 形状： 双凹圆盘状。 结构特点：无核，无C器， 内含物： 充满血红蛋白(Hb)。 RBC膜上有ABO抗原，决定血型。 红细胞的平均寿命约 120 天 男性：120~150g／L 女性： 110~140g／L 结合与运输O2和CO2 图1 红细胞模式图及光镜像（油镜） 图2 血细胞扫描电镜像 (E红细胞 G粒细胞 L淋巴细胞 M单核细胞 P血小板) 网织红细胞（reticulocyte） 新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留部分核糖体，用煌焦油蓝染成细网状，故称网织红细胞。 正常值：占红细胞总数的0.5%～1.5% 临床意义：骨髓造血功能障碍和贫血疗效的评价 图6 人血涂片示网织红细胞 (煌焦油蓝染色) 白细胞（leukocyte,white blood cell） 中性粒C 嗜酸性粒C 嗜碱性粒C 淋巴C 单核C 分类依据：根据C质内有无特殊颗粒和 颗粒的嗜色性。 WBC 有粒白细胞 无粒白细胞 中性粒细胞: 数量最多 直径: 10—12 μm 核: 呈杆状或分叶（2—5叶） 核左移（1~2叶）:严重细菌感染 核右移（4~5叶）:骨髓造血功能障碍 胞质： 嗜天青颗粒：20％，含酸性磷酸酶、 髓过氧化物酶等 特殊颗粒： 80％，为分泌颗粒， 含溶菌酶、吞噬素等 功能：趋化作用和吞噬功能。 趋化作用 杀死细菌 酸性磷酸酶 过氧化物酶 溶菌酶 吞噬细菌 变形运动 脓C 中性粒细胞（2叶