新生儿高胆红素血症 (2).pptVIP

新生儿高胆红素血症 儿呼吸科 蒋红娟 新生儿高胆红素血症 诊断：早产儿血清胆红素＞10mg/dl,或足月儿血清胆红素＞15mg/dl 新生儿高胆红素血症 新生儿高胆红素血症是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。 　 胆红素生成较多 运转胆红素的能力不足 肝功能发育未完善 肠肝循环的特性 病因 新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高,溶血病,血肿),胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低,肝炎,胆道闭锁)所导致,或兼而有之,因此黄疸的出现是多种疾病的征象. 病理性黄疸：病 因 感染性 1、新生儿肝炎以巨细胞病毒感染最常见 2、新生儿败血症及其他感染 非感染性 1、新生儿溶血症 2、胆道闭锁 多在生后两周显黄疸并进行性加重 3、母乳性黄疸 婴儿状态良好，黄疸于4-12周开始下降 4、遗传性疾病 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷 5、药物性黄疸 维生素k3、