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行为医学 山东省精神卫生中心 第一章 绪论 人类行为及其基本特征 行为主义及其基本理论 行为医学概论 第一节 人类行为及其基本特征 一、行为的概念： （一）三种观点 精神分析：人类的各种行为主要受内在本能活动的驱使，与一些潜藏在内心深处的无意识矛盾冲突、冲动、欲望等有关。行为是内在心里活动的外部表现（行为内因说） 方法：自由联想、析梦和分析日常生活中的某些 失误。 目的：侧重探讨本能、需要、动机、情感、无意 识及人格等深层心理问题；强调童年早期 的经历和心理创伤对成年后行为的影响。 观点：行为问题仅仅只是无意识内心冲突的表 征，揭示冲突能解决问题。 行为主义：行为主要受外部环境的影响，是 环境中各种刺激所引起的针对性 反应。（行为外因说） 方法：倡导用精心设计的实验方法来定量观察动 物和人对各种刺激的反应，并把研究结论 建立在对实验数据的统计分析的基础之上。 目的：关注外显的行为表现，侧重探讨人的各种行 为模式并努力在现实环境中寻找答案；强调 行为以种系发生所提供的发展水平为基础， 在不断变化的环境中通过学习获得的。 观点：认为各种病态行为问题是不良环境影响下所 形成的适应不良性反应固定下来的结果，是 学习获得的产物，也能通过学习来消除。 人本主义：行为是自身内在的需要与周围环境 相互作用的结果，既有内在、固有 的决定因素，也包括外在的、环境 的决定因素。 观点：人类行为虽然受自身基本需要的驱动，但具有 惩恶扬善、自我实现的潜能，能通过自身调 节与周围环境保持一致。各种病态行为都是 自我实现的潜能受到压抑的结果。 方法：在平等气氛下，启发和推动病人发挥自己的主 观能动性、恢复自我实现的能力，就可使心 理需要与外部环境重新达到和谐统一，从而 消除病态行为。 （二）、行为的定义： 一切源于内在愿望、动机和需要的行为总是要受到各种外部环境的制约 外部环境的变化所激发的行为也要受到内在愿望、动机和需要的修饰 人类行为还有其复杂的物质基础 以全面、系统和发展的观点看，人类行为是脑功能活动的宏观表现，是内在的生理和心理需要与外部的自然和社会环境相互作用所产生的一系列指向外部的活动，是为了维持个体生存和种族延续、适应不断变化的自然和社会环境所做出的全部反应。简言之，行为是脑的功能，是内在心理需要的外部表现，也是针对环境变化的适应性反应。 二、人类行为的基本特征 动物行为的基本特征： 遗传性：不少行为是与生俱来、天生就会的。 获得性：许多行为在种系发展和个体发育基础 上可通过学习来获得。 适应性： 适应的定义（广义） 生物在新的生长生活环境中所发生的伴随性变化。 反复接受同一强度的刺激时反应逐渐减弱甚至消失的现象。 不断调整自己的思维、情感、行为和生理功能从而与变化的环境保持协调一致的动态过程。（狭义） 表现：根据现实环境的需要产生新的行为；在种系进 化的过程中决定某些行为被传递下去；在执行 某一行为的过程中，根据现实所能提供的条 件，调整或终止原有的行动计划等。 人类行为的基本特征： 除动物行为的共有特征外： 能动性：人类能积极主动地去改造赖以生存 的自然和社会环境。 社会性：人类能通过交往、模仿、劳动、教 育等方式，接受周围社会环境的影 响、经历社会文化的熏陶，使自身 行为符合社会规范，具有社会价值。 三、人类行为的分类： 按行为的发生分为： 先天性定型行为 后天性习得行为 按行为的起源分为： 生物性行为 社会性行为 按行为与社会环境的协调一致性分为： 适应性行为 适应不良行为 四、行为障碍的分类： 本能行为障碍： 摄食行为障碍 性