地震灾区新建学校卫生防病现状.doc

地震灾区新建学校卫生防病现状 都市地震灾区新建学校卫生防病现状，探讨促进学校卫生防病工作的方法。方法 查阅3个地震灾区128所新建学校的卫生防病资料，并进行问卷调查。结果 灾区新建学校传染病防治管理工作多数规范，疫情登记报告工作比较完善，学校食品和饮用水基本安全，食堂从业人员健康体检率100％。结论 新建学校的卫生防病制度较健全，学校传染病防治、食品和饮用水卫生工作要常抓不懈，加强学校健康教育工作是今后学校卫生防病工作的重点。 “5.12”汶川地震中，都江堰、彭州、崇州等地震灾区的学校大部分房屋倒塌或成为危房，原有的卫生防病体系遭受极大的影响和破坏。根据市委市政府规划，2009年秋季开学时，加固维修和新建的学校将全部投入使用。由于新建学校建设周期短，人群高度密集，学生抵抗疾病能力较弱，可能存在疾病暴发流行的隐患。此次研究的目的是了解成都市灾区新建学校的卫生防病工作现状，恢复和完善灾区学校卫生防病体系，加强卫生防病工作，减少和控制各种疾病在学校发生，确保学生身心健康。 1 对象和方法 1.1 对象 对成都市都江堰、彭州和崇州3个地震灾区的新建学校进行普查，共调查新建学校128所。 1.2 调查方法采取现场查阅资料和问卷调查的形式进行。问卷调查表依据卫生部、教育部颁布的《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》、《学校卫生工作条例》和《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》的相关内容设计，内容包括学校基本情况、传染病防制、食品和饮用水卫生等。 1.3 统计分析 对调查资料用EPIdata3.1录入，用SPSS13.0进行统计分析。 2 结果 2.1 学校基本情况 本次共调查新建学校128所，其中都江堰43所，彭州38所，崇州47所（表1）。 2.2 学校传染病防治情况 调查的128所学校均建立了晨检制度，有晨检登记记录的学校占学校总数的93.8％，建立因病缺课登记制度和有因病缺课登记本的学校分别占学校总数的99.2％和90.6％，有传染病疫情登记记录和发热、腹泻等症状登记记录的学校分别占86.7％和87.5％，有98.4％的学校开设了健康教育课程，设置健康教育宣传栏的学校有109所，占85.2％（表2）。 2.3 食品和饮用水卫生情况 2.3.1 食品卫生情况 调查的128所学校均设有食堂，就餐人数达14万余人，有从业人员1626人，健康体检率100％。所有的学校食堂均建立了卫生管理制度，98.4％的学校食堂建立了从业人员健康询问制度，97.7％的学校食堂对从业人员进行了培训（表3）。 2.3.2 饮用水卫生情况 对128所学校的饮用水卫生状况进行调查，使用城镇集中供水、二次供水、自备水源的学校分别占57.0％、0.8％、42.2％；采用自备水源和二次供水设施的学校能定期进行清洗和消毒的占96.4％；采用自备水源的学校30m内均无污染；采用自备水和二次供水的学校中，饮用水管理人员进行健康体检和培训的占94.5％；68.8%的学校为学生提供饮用水（表4）。 3 讨论 儿童青少年正处于生长发育阶段，生理功能尚不完善，对外界环境致病因素，对传染病的免疫能力较差，是多种传染病的好发年龄，因此传染病极易在学生中发生和流行，而学校也是传染病的集散场所，特别是农村学校传染病等突发公共卫生事件的发生率明显高于城市学校[1]。卫生部和教育部联合制定的《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》要求各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度[2]。本次调查中所有学校均建立了晨检制度，但有个别学校对每日晨检情况未作记录，提示在今后的工作中要加强对这部分学校的指导，以保障广大学生生命健康。调查中还发现各学校的传染病登记和发热、腹泻症状登记格式不统一，资料记录不规范，部分登记项目有缺失，因此要制作统一的登记本并指导学校规范填写，学校传染病防治工作应常抓不懈。 学校健康教育是从预防为主和促进健康的观点出发，有计划地将有关的健康知识传播给学生，并使学生参与活动，产生健康行为，达到促进健康和提高生活质量的目标[3]。学校健康教育的开展主要是通过健康教育课的开设进行，调查中98.4％的学校开设了健康教育课程，此外有85.2％的学校设置了健康教育宣传栏。调查中仅有部分学校给学生提供饮用水，学生在口渴时易喝生水，从而存在介水传染病传播的隐患，除了建议学校增加饮用水的供应外，还可通过健康教育，加强学生的防病意识，增加防病知识，减少疾病的发生，因此加强学校健康教育工作是今后学校卫生防病工作的重点。 在卫生监督机构的监督指导和学校的严格管理下，各项卫生制度基本落实到位，学校食品和饮用水卫生状况有了明显提高，从业人员的健康体检率达到100％，