是因散膏体用俱病而希引起的以上腹部剧烈疼痛33.pptVIP

脾 心 痛 一、病名 是因散膏体用俱病而引起的以上腹部剧烈疼痛，痛引肩背，恶心，呕吐，腹泻等为特征的疾病。 古人又称心脾痛。 古代文献记载 心者，心下也，脾心者，散膏也，散膏者，今之胰腺也。附于脾，位居中焦，属土，主里血，温五脏以灌四旁。 《难经.四十二难》曰：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。” 《难经汇注》指出：“散膏者，为胰。” [范畴]：急慢性胰腺炎 二、病象 有急、慢性发病的不同 急者：暴饮暴食或大量饮酒之后，急骤发病，症见上腹部剧痛痛甚汗出，强迫体位（护处必痛），恶心，呕吐，憎寒壮热。继则腹泻，腹部拒按 ，甚则黄疸，休克而厥。 （体温升高，多为弛张热，体温在39℃，波动度大，一日体温差别可达2℃以上） 缓者：腹痛反复发作，证见左上腹拒按，左肩胛酸楚而痛，牵及腰部，伴恶心，腹胀，嗳气，矢气，大便干稀不调。 三、病位 在散膏，为散膏体用俱病。与脾胃、肝、胆、小肠关系密切。 因皆属于中焦，除经络连属之外，多为一气相通，一气者，气门也。 因胰与脾相连，脾主升，借肝的疏泄，胰的内旋，气的蒸动，则运化乃生。胃之下降，必借胆的通降，小肠的泌别清浊，胰津的内溢于胃，方能腐熟水谷。 四、病性 急者多实，也有虚火在内 ---多为湿热，火邪亢盛 慢者多虚，也有盛侯参杂其中