依折麦布作用机制及药理学概述.pptVIP

谢 谢！ * * 为了解他汀类在治疗血脂异常中的成功和局限，考虑与胆固醇平衡有关的关键因素是非常重要的。这张幻灯片描述了典型西式饮食情况下胆固醇的代谢平衡。1–5 胆固醇有2个来源：主要来自肝脏和肝外组织的合成，以及从肠道食物中的吸收。 内源性胆固醇以胆内胆固醇的形式输送至肠道。在那儿，胆汁胆固醇与饮食胆固有1300-1700mg胆固醇经过肠道，其中一半被吸收。 正如这儿所显示的，他汀类治疗抑制肝脏合成胆固醇，但并不抑制胆固醇从肠道吸收。醇混合，形成肠道池，胆固醇由此吸收并输送至肝脏。1–5 在一个典型西式饮食的人体中，肝脏和其他来源每天约分泌1000mg胆固醇进入胆汁，与约300-700mg饮食胆固醇混合。2,4–6 每天约 Ref 1, p 205, ?1, L1-5,9-13；p 168, Fig 16.8；p 205, Fig 20.1, p 206, L1-8 Ref 2, p 741, ?4, L1-2；p 751, ?1, L4-12 ? Ref 3, p 2287, C1, ?2, C2, L1-21 Ref 4, p E3, Fig 1；p E4, C1, ?2, L1-8 Ref 5, p 1591, C1, ?1, L7-9 Ref 6, p 1108, ?2, L1-4 Ref 1, p 205, ?1, L1-5, 9-13；p 168, Fig 16.8；p 205, Fig 20.1, p 206, L1-8 Ref 2, p 741, ?4, L1-2；p 751, ?1, L4-12 Ref 3, p 2287, C1, ?2, L1-3 Ref 4, p E3, Fig 1；p E4, C1, ?2, L1-8 Ref 5, p 1591, C1, ?1, L7-9 Ref 1, p 205, ?1, L1-5, 9-13；p 168, Fig 16.8；p 205, Fig 20.1；p 206, L1-8 Ref 2, p 741, ?4, L1-2；p 751, ?1, L4-12 Ref 3, p 2287, C1, ?2, C2, L1-21 Ref 4, p E3, Fig 1；p E4, C1, ?2, L1-8 Ref 5, p 1591, C1, ?1, L7-9 Ref 2, p 751, C1, ?1, L4-12 Ref 4, p E4, C1, ?2, L1-8 Ref 5, p 1591, C1, ?1, L7-9 Ref 6, p 1108, ?2, L1-4 参考文献 Champe PC, Harvey RA. Lippincott’s Illustrated Reviews: Biochemistry. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott-Raven；1994:163–170, 205–228. Glew RH. Lipid metabolism II: Pathways of metabolism of special lipids. In: Devlin TM, ed. Textbook of Biochemistry with Clinical Correlations. 5th ed. New York: Wiley-Liss, 2002:728–777. Rader DJ, Hobbs HH. Disorders of lipoprotein metabolism. In: Kasper DL, Fauci AS, Longo DL, et al, eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. New York: McGraw-Hill；2005:2286–2298. Shepherd J. The role of the exogenous pathway in hypercholesterolaemia. Eur Heart J Suppl. 2001;3（suppl E）:E2–E5. Bays H. Ezetimibe. Expert Opin Investig Drugs. 2002;11:1587–1604. Hopfer U. Digestion and absorption of basic nutritional constituents. In: Devlin TM, ed. Textbook of Biochemistry with Clinical Correlations. 5th ed. New York: Wiley-Liss, 2002:1082–1115. Sourc