病理生理学 第3章 水电解质代谢紊乱.pdf

病理生理学 （Pathophysiology） 第三章 水、电解质代谢紊乱 人民卫生出版社 病理生理学 1 输液治疗 补多少液体？输液的量。 补何种液体？输液的性质。 作为溶媒，可加入药物。 3 主要内容 一 水、钠代谢的生理学基础 二 水、钠代谢紊乱 三 钾代谢紊乱 44 一、正常水、钠平衡 （Balance of Water and Sodium ） 人民卫生出版社 病理生理学 5 （一）体液的容量和分布 （Volume and distribution of body fluid） 水是体内含量最多的物质，但体内并无纯水， 各种无机物和有机物均以水为溶剂，溶解在其中 形成水溶液，称为体液 （body fluid）。 人民卫生出版社 病理生理学 6 体 液（body fluid）  容量 （volume ）  化学成分 （composition）  渗透压 （osmotic pressure）  分布 （distribution） 相对恒定 人民卫生出版社 病理生理学 7 Total body water （TBW ） 60%  细胞内液 Intracellular fluid （ICF）  细胞外液Extracellular fluid （ECF） 组织间液Interstitial fluid （ISF） 血浆（血管内液）Plasma 人民卫生出版社 病理生理学 8 体液容量的影响因素：性别、胖瘦、年龄 Total body water (TBW) TBW (%) TBW(%) TBW(%) Body fluid Adult male Adult female Infant Normal 60 50 70 Lean 70 60 80 Obese 50 42 60 男多女少，幼多老少，瘦多胖少 人民卫生出版社 病理生理学 9 儿童体液受年龄的影响特别大 小儿体液的特点 •按单位体重计算，年龄越小，体液总量越高； •总量中，细胞外液，特别是组织间液占比率大； •代谢旺盛，需水量大，水的交换率高； •调节能力差 为什么小儿更易发生水、电解质紊乱？