心力衰竭血液净化治疗.pptVIP

心力衰竭的血液净化治疗 CBP 基 本 原 理 弥 散---透析 CBP 基 本 原 理 超 滤 和 对 流 ---血滤 Ultrafiltration 容量负荷过重是急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者的共同问题， 容量负荷过重导致全身水肿、严重呼吸困难；而心衰会导致肾脏有效灌注减少进而引起少尿，甚至导致肾功能恶化（心肾综合征）。 大量利尿剂使用：神经内分泌激活、肾功能不全、电解质紊乱、利尿剂抵抗。 CBP 基 本 原 理 超 滤 和 对 流 超滤在急性失代偿心力衰竭中的应用 能安全可靠地清除体内过多的水，使肺组织和外周水肿减少，迅速降低心脏前负荷，增加心脏射血功能、稳定血流动力学 同时使肾素-血管紧张素-醛固酮系统得到抑制，改善心脏后负荷，有利于心功能恢复，增加心排血量 清除多余液体的同时，避免了神经体液系统的激活（如袢利尿剂），避免血管的收缩，改善肝肾等重要脏器灌注 纠正低钠血症，改善内环境、水电解质紊乱 恢复利尿剂的作用和减少利尿剂的用量 通过对流（或吸附），清除了急性失代偿期心衰（ADHF）循环中的心肌抑制因子 血液净化标准操作规程2010_版----卫生部 缓慢持续超滤（SCUF） 和持续性血液滤过（CVVH） ：用于清除过多