健康评估第1章+绪论.pptVIP

健康评估的内容 实验室检测 是通过物理学、化学和生物学等实验方法对被评估者的血液、体液、分泌物、排泄物、组织细胞等标本进行检测，获得反应机体功能状态、病理变化和病因等客观资料，以帮助护士观察和判断病情的变化，作出正确的护理诊断和恰当的护理评估。护士应重点掌握各种标本的采集和检测结果的判断。 心电图检查 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 健康评估的内容 影像学检查 临床常用的影像学检查有X线检查、超声波检查、X线计算机体层成像（CT）检查、磁共振成像（MRI）检查等。 健康评估的内容 健康资料与护理诊断 健康资料 不仅是护理评估和形成护理诊断的基础，而且可为制 定和实施护理计划及其评价提供依据。按照采集方法可分 为主观资料和客观资料，按照提供的时间可分为目前资料 和既往资料。 护理诊断 是对收集的健康资料进行整理、分析、判断，发现被评估者现存的或潜在的健康问题。准确收集、核实、整理资料是护理诊断的前提，科学的思维分析方法是作出护理诊断的保证。 健康评估的内容 健康评估记录 是有关病人的健康状况、护理诊断、预期目标、护理措施及效果评价的护理活动的系统记录，是护士为解决健康问题、提供护理服务全过程的记录，是护理临床、教学、科研的重要资料，也是医疗纠纷的重要法律依据。 健康评估的学习方法与要求 健康评估学习方法 勤于思考、勤于动口； 勤于动手，反复训练，精益求精； 注意职业素养的培养； 学会与人交流和沟通，体现人文关怀。 school * school school * school 健康评估 主讲人：蔡凤玫 联系电话学以致用 第一章 绪论 1.具有对健康评估学习的兴趣。 2.熟悉健康评估的学习方法与基本要求。 3.了解健康评估的概念和主要内容。 学习目标 主要内容 健康评估的概念 健康评估的内容 健康评估的学习方法与要求 重点 健康评估的概念 健康评估的学习方法和要求 难点 健康评估的学习方法和要求 重点、难点 健康评估的概念 健康评估（health assessment）就是运用医学基本理论、基本知识和基本技能收集护理对象的健康资料，并对其现存或潜在的健康问题或生命过程中的反应作出判断，为进一步拟定护理计划、制定护理措施、评价护理效果提供依据。 健康评估的内容 健康史评估 是护理诊断最重要最基本的依据，也为身体评估、辅助检查提供重要的线索。 症状评估 症状是病人主观感觉异常或不适，主要通过询问或交谈等方式获取，是健康史的重要组成部分。 健康评估的内容 身体评估 身体评估的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊，实践性很强，需要反复训练才能熟练掌握。通过身体评估所发现的异常称为体征。 心理-社会评估 是对被评估者的心理活动、个性特征和社会状况等进行评估，评估方法主要有交谈法、访谈法、调查法、量表测量法等。 school * school school * school