职业有害因素及母婴健康.pptVIP

----- 铅作业女工及男工妻子，不孕、自然流产、早产、死产及婴儿死亡率高，婴儿发育迟缓及智力低下的发生率亦高，这可能与当时的生产方式落后及劳动条件不良有关。 -----经常接触高浓度铅尘及铅蒸气的冶炼厂及蓄电池厂的女工，自然流产及早产率以及低出生体重儿的发生率均明显高于对照组。 -----胎儿出生前暴露于铅，可使某些小畸形如：血管瘤、淋巴管瘤、阴囊积水、隐睾等发生的危险性增高。铅虽无明显的致畸作用，但胎时暴露于铅可导致出生后精神发育迟缓，影响智力发育。 -----铅可影响男性精子异常，铅作业工人，特别是患铅中毒功铅吸收的人，精子数目减少，精子畸形率增高，精子活动力下降。 接触机会：制造蓄电池、油漆、塑料、焊接、铸字、搪瓷、景 泰蓝 铅 汞有三种形态存在于自然界中，即金属汞、无机汞化合物和有机汞化合物。有机汞化合物中，甲基汞可引起先天性甲基汞中毒，自1953年日本发生水俣病以来已引起人们的注意。目前已肯定甲基汞是人类致畸物。在波兰曾有人报告，在57名接触汞的牙科工作者的子女中，6名出现先天畸形，其中5例为脊柱裂。但瑞典的研究报告则未发现接触汞的女牙科医生及其助手或牙科技师的子女先天畸形增多。 接触机会：广泛用于仪表、仪器制造（温度计、血压计、萤光灯、印 染、鞣革、医药、冶金、木材 汞 动物实验，镉对卵巢及睾丸能造成损伤，大剂量对妊娠大鼠染毒，可导致胎鼠死亡及胎鼠畸形。对人的影响，研究得很少。观察了106名接触镉的女工，接触氧化镉的浓度在0.1—25mg/m3，其所生婴儿出生时平均体重低于对照组。 接触机会：电镀、镍镉电池、镉合金、光电元件、制造颜料 镉 动物实验证明，无机砷对鸡、大白鼠、金色地鼠都引起畸胎发生。但人的研究资料甚少。 接触机会：水、食物、矿物均含砷，硬质合金、药物、杀虫剂、除草剂等 砷 有机溶剂工业用途甚广，种类繁多。有各种脂肪族烃（如汽油、环已烷等）；芳香烃（如苯、甲苯、二甲苯）；醇类（如甲醇、乙醇等）；醚类；酮类；酯类；酰胺类；以及二硫碳等。 研究发现：母亲孕期接触有机溶剂者，所生小儿中枢神经系统畸形相当于母亲为非接触者小儿的6倍。其所接触的溶剂有苯乙烯，丙酮，变性酒精，苯，甲苯，二甲苯等。妊娠初3个月正是面部器官完成融合的时期，此时期暴露于有机溶剂，与导致唇腭裂的发生可能有关。母亲于妊娠初3个月接触有机溶剂，与心血管系统先天缺陷的发生有关联。母亲孕期接触有机溶剂与子代发生室间隔缺损有较强的联系。有机溶剂可能有增加先天缺陷发生的危险。 接触机会：涂料工业、化学工业、橡胶工业、机械制造、汽车制造、印刷 业、制鞋业、皮革业、塑料业、医药卫生及洗染业 有机溶剂 三者在生产环境中可同时存在，故接触者多接触三者混合物，俗称“混苯” 。对491名接触苯、甲苯、二甲苯的女工进行调查，其子女的先天畸形率为21‰，亦显著高于对照组（2.1‰)，P0.01）。还有报道，发现接触混苯的女工子代先天畸形发生率并未高于对照组。近年来还有报道，母亲孕期接触苯，其子代发生急性淋巴及非淋巴细胞白血病的危险性增高。动物实验，以高浓度或大剂量苯或二甲苯对妊娠大鼠进行染毒，有出现致畸作用的少数报道。但亦有以苯、甲苯、二甲苯混合物对妊娠大鼠及小鼠进行染毒未出现致畸但影响行为发育的报道。 接触机会：橡胶、油漆、制药、合成纤维、染料、农药、印刷、人造 革生产 苯、甲苯、二甲苯 二硫化碳是制造人造丝的重要原料。动物实验证明，二硫化碳有致畸作用。二硫化碳可干扰两代以上仔鼠的胚胎发育。二硫化碳作业女工及男工妻子的自然流产及先天缺陷患病率均显著高于对照组。保毓书、蔡世雄等（1991，1992）对河北、河南、辽宁、湖北四个地区人造丝厂中接触二硫化碳男女工人的生育史进行调查的结果，接触二硫化碳女工的1021名出生活婴中，先天缺陷患病率为26.44‰，而对照组1377名活婴的先天缺陷患病率为13.1‰, 接触二硫化碳男工子女1489人中，先天缺陷患病率20.82‰， 对照驵1388人中，先天缺陷患病率5.76‰。先天缺陷的种类中，无论女工或男工的子女，均以腹股沟疝，先天性心脏病及中枢神经系统缺陷为多见。二硫化碳作业男工性机能减退多见。精液检查结果，精子数目减少，精子活动无力，精子畸变率增高。 接触机会：用于粘胶纤维、人造丝、玻璃纸、橡胶及油质的溶剂 二硫化碳 医院中手术室工作人员，在工作中经常接触各种麻醉剂的气体，如乙醚、氯仿、氟烷、环丙烷、三氯乙烯及氧化氮等。手术室女工作人员自然流产率高，这一事实已被大量流行病学调查资料所肯定。 对第二代出生缺陷的影响虽进行过大量流行病学调查，但结果不