第一章医学应妙以促进人类的健康为目标.pptVIP

2002-09-18 第一章　 医学应以促进人类的健康为目标 第一节　医学过去现在和未来 一、古老的医学与近代的发展 　　医学发展简史 现代医学发展中的里程碑事件 1857　 细菌 1858　 细胞分裂 1930s　黄胺药 1940s　青霉素 1953　 DNA 1967 　第一例心脏移植 1978　 第一例试管婴儿 1980s　基因时代 二、21世纪生物医学将大放异彩 HGP，human genome project 疾病预测、预防、早期诊断、治疗 异种移植、肿瘤疫苗 基因工程、细胞工程、组织工程 第二节　“生物-心理-社会”时代的医学 一、人的社会属性决定了他的生存状态 　　 　　人的自然属性 　　人的社会属性 WHO全球主要死因归类调查，1991 二、从以疾病为中心到以病人为中心 三、医学模式的转换要求医师全面关注病人 生理　　心理、社会 个体　　家庭、社区 治疗　　预防、保健?????? 第三节　医学的目标是促进人类的健康 一、人人享有卫生保健 途径：初级卫生保健 健康促进 预防保健 合理治疗 社区康复 初级卫生保健的九个要点 针对主要健康问题的预防和控制的健康教育 改善食品供应与合理营养 供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施 妇幼保健与计划生育 针对主要传染病的预防接种 预防和控制地方病 对常见病与外伤给予合理的治疗 提供基本药物 预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生 二、医学应以健康促进为目标 三、全科医学服务是健康促进目标的体现 全科医学服务：防、治、保、康、教、计?????? 健康的定义 1948年，世界卫生组织(简称WHO )在它的宪章中对“健康”所下的定义是：“健康不仅是免于疾病和衰弱，而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。” 1978年9月，国际初级卫生保健大会所发表的《阿拉术图》宣言中，对健康内涵的描述又重申：“健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而是身心健康、社会幸福的完美状态。”并且提出：“健康是基率人权，达到尽可能的健康水平，是世界范围内的一项最重要的社会性目标。” 健康的定义 1990年，世界卫生组织对健康又作出了最新定义：“一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全”，才算健康 可见，只有具备这四个方面，才算是真正全面健康的人。 预防 预防医学是以人群为主要研究对象，按照预防为主的卫生工作方针，从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题（如社会、心理、环境等因素与疾病和健康的关系），预防疫病的发生，控制疾病的发展及促进健康的一门科学。预防医学与临床医学不同之处在于她是以人群为对象，而不是仅限于以个体为对象。医学发展的趋势之一，是从个体医学发展到群体医学，今天许多医学问题的真正彻底解决，不可能离开群体和群体医学方法。预防医学的任务要求它必须高瞻远瞩，面向医学的未来，从战略的高度考虑人类的疾病和健康问题。 治疗 治疗是医生传统的工作任务 综合性的照顾：躯体、心理及社会适应 持续性的照顾：人生各阶段、疾病各时期 协调性：利用家庭、社会的资源以援助 可及性：方便、亲切工、有效及费用上的合理 康复 是临床医学的一个分支，又称第三医学 如骨折愈合，功能丧失，有意义吗？ 脑血管意外，保全了生命，生活不能处理，谈什么生活质量 这，需要利用一切医疗的、训练的、心理的来促进其躯体功能、心理的恢复，重新回归生活、回归社会 保健 内容非常丰富 目前，社区做得比较多的是儿童保健、妇女保健、老人保健等 健康教育 是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的的所进行的系列活动及其过程。 也有引用国外专家的论述：有计划、有组织、有系统的教育活动 主要是按原理和方法，实现认知、信念和行为改变的过程，又叫“知、信、行” 计划生育 国策 五期的咨询与指导，与妇幼保健交叉 谢 谢！ * * 生活方式与行为 遗传因素 社会因素 气象条件 医疗条件 希波克拉底：了解你的病人是什么样的人，比了解他们患了什么病更加重要 生物科技的高度发展---卫生服务的失人性化 生物-心理-社会医学模式的推广普及 1948　WHO: 健康是异种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，而不是没有疾病或虚弱现象。 1986　第一届国际健康促进大会：健康促进是指个人及社会增加对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程。 健康促进 * * *