科技创新战略团队--C类.DOC

附件2-1： 2016年湖北省双创战略团队 项目申报书 （科技创新战略团队—C类） 企 业 名 称： （盖章） 项目(团队)名称： 产 业 领 域： 联 系 人： 联 系 电 话： 填表日期 年 月 日 湖北省科技厅制 一、企业基本情况 企业名称 企业性质 行业类别 企业代码 是否为认定的 高新技术企业 经营范围 主营业务 主要产品 企业所在行业的发展状况、竞争格局、进入壁垒，以及企业的行业地位 企业发展战略、规划，未来三年主要业务发展目标 企业科研机构、平台建设及产学研合作情况 近三年获得的专利、科技奖项，承担政府科研（课题）专项，以及获得的政府项目资助情况 企业人才队伍数量、结构及质量 企业主要 财务指标 （万元） 项目 2014年 2015年 2016年 （预计） 2017年 （预计） 总资产及增长率 净资产及增长率 营业收入及增长率 营业利润及增长率 净利润及增长率 资产负债比率 研发投入 法人代表 联系方式 申报联系人 电话 手机 通讯地址 邮编 E-mail 二、创新研发项目基本情况 项目名称 预计完成时间 1、该项目研究的依据和意义： 该项目研究的目标内容和拟解决的关键问题：（包括总的目标任务和3年的年度计划目标） 总的研究目标内容和拟解决的关键问题： 第一年的研究目标内容和拟解决的关键问题： 第二年的研究目标内容和拟解决的关键问题： 第三年的研究目标内容和拟解决的关键问题： 3、该项目拟采取的研究方法、技术路线及可行性分析： 4、该项目预期目标成果、社会或经济效益： 该项目已具备的研究条件（包括从事该项目研究的科研队伍情况、前期研究基础、研究设备、科研经费，以及已获得相关支持等情况）： 6、该项目的经费投入及预算安排使用计划：（包括总的经费预算表和年度经费预算表） 三、团队带头人基本情况 姓名 性别 出生年月 党派 民族 籍贯 最高学历 最高学位 毕业学校 毕业时间 所学专业 技术职称 专业领域 工作单位 工作时间 现任职务 身份证号码或护照号 留学国别、学校及专业 所获学位 留学时间 回国年份 入选省级以上人才工程名称 个人主要教育及工作经历（限500字） 个人主要工作业绩，所获专利、奖励等情况（限1000字） 联系电话 手机 通讯地址 邮编 E-mail 四、团队成员基本情况 带头人以外团队核心成员基本信息（不少于3人） 序号 姓名 性别 出生 年月 籍贯 最高学位 工作 单位 现任 职务 专业 领域 技术 职称 1、团队成员所承担主要科研（课题）项目情况（名称、级别、经费、时间等） 2、团队成员获奖情况（省级以上） 3、团队成员所获专利情况（名称、专利号、批准机构、所有人排序等） 4、团队形成背景及发展优势（限500字） 5、所在企业及有关单位对团队建设的支持情况（限500字） 6、承诺书 本人承诺以上信息真实有效，自愿担任科技创新战略团队带头人，积极开展相关工作。 科技创新战略团队带头人签名： 年 月 日 本人承诺以上信息真实有效，我公司对其真实性负全部责任。 申报企业主要负责人签名： 年 月 日 附件2-2： 2016年湖北省双创战略团队项目 申报书附件材料目录 （科技创新战略团队—C类） 一、企业有关情况的附件证明材料 　　1.企业基本情况相关材料； 2.企业法人单位代码证复印材料； 3.企业资质，所获专利、奖项，承担政府科研（课题）专项等证明材料； 　　4.企业近两年财务报表； 　　5.企业研发机构批件、产学研合作证明材料。 二、项目有关情况附件证明材料 1.国家或省级项目立项及获得资助情况证明材料； 　　2.项目立项依据、可行性分析、预计前景以及研发基础等相关证明材料。 三、科技创新战略团队带头人和成员附件证明材料 　　1.人选职称及最高学历证明材料； 　　2.人选留学相关证明材料； 　　3.人选主要工作业绩证明材料； 4.人选所获主要奖励、专利证明材料。