突发公共卫生应急处置项（ppt53页）.pptVIP

突发公共卫生应急处置 贵州省卫生厅 童亦滨 提纲 突发公共卫生事件的概念 贵州省突发公共卫生事件特点 常见突发公共卫生事件处置 信息报告 SARS 突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的 重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病、 重大食物和职业中毒 以及其他严重影响公众健康的事件（包括对人类健康构成威胁的重大动物疫情以及外来有害生物入侵等）。 突发公共卫生事件的特征 突发性:突发公共卫生事件都是突然发生、突如其来的, 其发生是不易预测的，但其发生与转归也具有一定的规律性。 公共属性:突发公共卫生事件所危机的对象，不是特定的人，而是不特定的社会群体。 危害的严重性:突发公共卫生事件可对公众健康和生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害。 突发公共卫生事件对公众的影响表现为直接危害和间接危害两类。 突发公共卫生事件分类（表现形式） 在一定时间、一定范围、一定人群中，当病例数累计达到规定预警值时所形成的事件。例如：传染病、不明原因疾病、预防接种反应等，以及县以上卫生行政部门认定的其他突发公共卫生事件。 在一定时间、一定范围，当环境危害因素达到规定预警值时形成的事件，病例为事后发生，也可能无病例。例如：生物、化学、核和辐射事件（发生事件时尚未出现病例），包括：传染病菌种、毒株丢失；病媒、生物、宿主相关事件；化学物泄漏事件、放射源丢失、核污染辐射及其他严重影响公众健康事件（尚未出现病例或病例事后发生。 突发公共卫生事件的分类（成因和性质） 重大急性传染病的暴发和流行群体性不明原因疾病。 预防接种群体性反应和群体性药物反应。 食物中毒。 重大环境污染事故。 急性职业中毒。 核事故和放射事故 生物、化学、核辐射恐怖袭击。 灾害导致的人员伤亡和疾病流行。 突发公共卫生事件的分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为 特别重大（I级） 重大（II级） 较大（III级） 一般（IV级） 特别重大突发公共卫生事件（I级） 肺鼠疫、肺炭疽在城市发生并有蔓延趋势，或疫情波及2各以上省份，并有扩散趋势； 发生SARS、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势； 涉及多个省份的群体不明原因疾病，并有扩散趋势； 发生新传染病或我国未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行； 发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件； 周边国家发生特大传染病疫情，并在我国出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件； 国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。 重大突发公共卫生事件（II级） 一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联疫情波及2个以上县（市）； 发生SARS、人感染高致病性禽流感疑似病例； 腺鼠疫发生流行，在一个县（市）行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续发病20例，或流行范围波及2个以上市（地）； 霍乱在一个市（地）行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市（地），有扩散趋势； 乙类、丙类传染病波及2个以上县（市）； 我过尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散； 发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市）以外的地区； 发生重大医源性感染事件； 预防接种或群体预防性服药出现人员死亡； 食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或10例以上死亡病例； 急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上； 较大突发公共卫生事件（III级） 发生肺鼠疫、肺炭疽病例，一个平均潜伏期5例以内，在一个县（市）行政区域内； 腺鼠疫一个平均潜伏期连续发生10例以上； 霍乱1周内发病10～29例，或波及2个以上县（市）； 一周内一个行政区域内，乙、丙类传染病发病超过5年同期发病水平1倍以上； 在一个县（市）行政区域内发现群体性不明原因疾病； 一次食物中毒超过100人，或出现死亡病例； 预防接种出现群体心因性反应； 一次发生急性职业中毒10～49人，或死亡4人以下。 一般突发公共卫生事件（IV级） 腺鼠疫在一个县（市）行政区域，一个平均潜伏期内病例数未超过10例； 霍乱在一个县（市）行政区域内发生，1周内发病9例以下； 一次食物中毒人数30～99人，未出现死亡病例； 一次急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。 卫生行政部门认定的其他事件 贵州省突发公共卫生事件特点 2006年概况 共监测到突发公共卫生事件相关信息 283起。 其中88起通过突发公共卫生事件报告管理信息网络系统进行直报 突发公共卫生事件相关信息分析 283起事件中传染病事件238起，食物中毒事件30起，不明原因疾病事件12起，其他事件3起。 传染病事件 贵州省甲乙类传染病报告发病率 1997－2006年甲乙类传染病分类 199