第二章心理咨积询的实施方法.pptVIP

讲课内容及要求 了解个别心理咨询的阶段与特征 熟悉初次面谈的任务 掌握个别心理咨询常用技术 了解团体心理咨询的实施 第一节 个别心理咨询的阶段与特征 心理咨询的三个阶段 建立关系与诊断评估阶段 问题解决阶段 结束与巩固阶段 使用结构化技术开始面谈举例 来访者：我对咨询不是很清楚，似乎不是我们两个人在这谈话这么简单。我还想知道，你到底能帮我什么？应该不只是给我建议吧，我已经听够了。 咨询者：听起来你好像对咨询有点担心。我把咨询过程告诉你之后，你就不会那么担心了。首先你要把问题告诉我，我会与你深入讨论问题。我不会给你出主意、想办法，我是帮助你理清思路，帮助你学习处理这类问题的方法。为了达成以上目标，有时会给你留家庭作业，记录一个星期里对某些问题的看法，或者要求你去做某种事情，并记录你的感想。然后，在咨询时，我们一起讨论家庭作业，一起讨论你做某件事情的心理活动。咨询不光是谈话，有时会有角色扮演、空椅子技术，或其他认知行为治疗。根据你的问题决定时间、次数，当你的问题改善，咨询就可以结束了。你觉得怎样？（结构化技术） 团体心理咨询之父 普拉特(J.H.Pratt)1905年，美国波士顿的内科医生将住院的肺病患者组成一个团体（class）,采取讲课、讨论，现身说法的形式开展团体心理治疗。他向患者讲解肺病常识、治疗及疗养方法，鼓励团体成员，激发战胜疾病的勇气和信心，请几位适应较好的患者讲述自己如何对待疾病，提供榜样和示范。普拉特的探索取得成功，参加者纷纷报告自己的收获，反映强烈。他的实践和尝试具有开创性意义 目前，临床对肿瘤、物质依赖、躯体和精神残疾患者仍采用这种方法和技术；应用更加广泛如多种多样的健康教育，孕产妇学校等等 团体心理咨询的咨询师 实施团体心理咨询的咨询师通常被称为团体领导者；其职责 注意调动团体成员的参与积极性 适度参与并引导：在团体形成初期，成员互不了解，团体气氛尚未形成，团体领导者要以一个成员的身份参与活动为其他团员作出榜样 提供恰当的解释：活动过程中对某些现象难以把握或对某些问题分歧过大而影响活动顺利进行时，团体领导者需提供意见、解释 创造接纳融洽的气氛，团体领导者最主要的职责之一是营造团体的气氛，使成员互相接纳、尊重、关心，使团体充满温暖、真诚、融洽、关怀和理解 团体心理咨询应注意的问题 事无巨细，包办代替 权威人士自居，说教过多 过度自我开放，角色混淆 小 结 首先、对个别心理咨询的阶段与特征讲解 随后、对初次面谈的任务和心理咨询常用技术进行了介绍 最后、对团体心理咨询进行了学习 * * 王 宝 安 第 二 章 一、建立关系与诊断评估阶段 任务是 建立关系、诊断评估、确定咨询方案 建立咨询关系中容易出现的问题 1、过早地解释或判断 未取得信任、搞清问题前 2、空洞的许诺 如“没事”“很快就好了”等 3、直接指导：让来访者解决自己问题 4、为他人辩护 来访者发泄对他人的不满时 5、进行道德判断 来访者的问题违背道德、习俗 6、劝说 如“走自己的路”“忘了他吧”“算了”等 诊断评估 要完成 收集资料、完善检查及心理测验、评估与诊断 通过预约咨询师已经了解来访者的基本情况，在建立关系时，要进一步确认来访者的基本资料和问题的意义 检查和心理测验不是每次咨询都要进行 评估与诊断咨询师已经掌握来访者的问题，在制订咨询方案前，需要对来访者的问题进行诊断评估 确立咨询方案 咨询方案指为来访者的问题解决作出计划，包括咨询的目标、指导理论、大约来多少次、间隔时间、可能发生的问题、如何处理、怎么确定已达到目标 确立咨询目标时需要确立咨询的理论依据，理论不同、看到的问题就不同，解决策略也不同 行为学习理论 注重当前问题的解决，对来访者不分析过去，采取行为疗法，改变了行为就达到咨询的目的 精神分析理论 注重问题的过去，认为心理问题是由压抑在无意识中的幼儿期的精神创伤和痛苦体验造成的，幼儿期未能解决的压抑在无意识中的欲望是问题的根源，会在人生其他阶段以心理症状的形式表现出来，分析来访者幼年经历，找到原因，通过顿悟，使来访者心理发生改变 认知理论 认为人的心理问题都是非理性思维导致的，非理性思维常常带来不良情绪，所以目标针对非理性思维 以人为中心的理论 认为人的本质是好的，就有向好的方面发展的倾向，都想自我实现；遇到挫折通过良好的咨询关系，给予来访者足够的关怀、温暖和尊重，使其抵御挫折、顺利成长 二、问题解决阶段 是心理咨询的中期阶段，是解决问题阶段是通过解决问题使来访者自我接纳和自我成长 这一阶段注意解决阻抗、移情、反移情等 阻抗 在咨询中出现拒绝咨询和改变 移情 来访者对咨询者产生情感 反移情 咨询者对来访者无意识的情感反应 问题解决阶段 阻抗表现为