糖尿病运动及自我监测.pptVIP

无氧运动 百米赛跑 举 重 铅 球 摔 跤 拔 河 可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动 运动种类 举例 持续时间 消耗热量 最低强度运动 散步、购物、做家务、打太极 30分钟 90千卡 低强度运动 跳交谊舞、做体操、 平地骑车、打桌球 20分钟 90千卡 中强度运动 爬山、慢跑、打羽毛球、上楼梯 10分钟 90千卡 高强度运动 跳绳、游泳、举重、 打篮球 5分钟 90千卡 选择合适的运动方式 选择中低强度的有氧运动 较年轻、身体情况较好的患者可选择强度中等的运动 老年人或有心血管并发症等身体情况不良的患者可选择较低强度的运动 老年人的运动方式 从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。 运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。 推荐时机 不适当的运动时机 不要空腹做运动 不要在正午阳光暴晒时运动 不要在寒冷的早晨运动 不要在早晨浓雾还未散去时运动 因为此时血糖较高， 运动时不易发生低血糖 运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。 每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。 几个月后，运动时间每周至少达到150分钟，分5天进行，每次运动30分钟。 即使进行少量的体力活动， 如每天10分钟，也是对身体 有益的。 运动时间的长短对正常人体内热能来源的影响 运动时间 主要能量来源 短时间 葡萄糖 中等时间 脂肪，葡萄糖 长时间 脂肪 简易计算法：运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。 自身感觉：周身发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却不能唱歌。 以50岁的病友为例： 运动时保持脉率为120次/分，而50岁的肥胖患者可适当加大 运动强度，运动时保持脉率为130次/分为宜。 注意心率变化及感觉，以掌握运动强度 如出现口渴，可少量喝些温水，不要大量喝凉水，以免增加心脏和胃肠道负担 注意身体的感受 出现以下情况要警觉 运动时如何预防低血糖？ 避免单独进行运动 推荐饭后1小时开始运动 长时间进行中等强度以上运动应采取下列预防措施 运动前及运动中适当加餐 随时监测血糖 运动前后最好监测血糖 较大运动量后，进食量要适当增加 有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等 掌握运动强度和血糖变化的规律，如出现低血糖，可适当降低运动强度 运动后监测一次血糖 检查双脚 长时间大运动量的运动结束后饭量也需适当加大 如郊游、爬山等 若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适，则表示运动量过大 注意运动后的感觉 并发症患者如何运动？ 糖尿病肾病病友在病情允许的情况下可以适度的运动： 轻微蛋白尿：可进行中低强度运动 中度蛋白尿：可进行低强度运动 当出现以下症状时禁止运动： 持续大量的蛋白尿 反复出现水肿 血压控制不良 严重的肾功能不全、尿毒症 轻度 可选择中、低强度的有氧运动，避免举重等闭气活动。 中度 可选择中、低强度的有氧运动，避免头部向下等用力活动。 重度 有眼底出血的危险,需严格限制运动。建议仅做一些低强度 运动。如果进行激光治疗后，病情稳定了，才可以进行一 些中强度的运动。 运动时特别注意以下事项： 做好眼部的防护：日光强烈或冬季雪地里， 应佩戴防护镜 选择适合的场地：地面平坦，光线充足， 建议在室内进行 避免剧烈运动：防止剧烈震荡引起眼底新生 血管破裂和视网膜脱落 轻度供血不足： 可选择中、低强度的有氧运动，避免举重等闭气的无氧活动 偶有心绞痛或陈旧心梗： 可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动 频繁心绞痛或急性心梗： 应避免运动 运动时要带好急救药品，如硝酸甘油。 急性期：避免活动 亚急性期： 必要的床上局部活动和尽可能的做被动活动，且需要家属协助完成 慢性恢复期： 针对需要加强(尤其是瘫痪部位)的功能进行训练，必要时用辅助器械 神经病变足（无知觉足）： 选择合适的鞋 每次运动前要注意检查鞋内有无异物， 鞋内有无破损 运动后，要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹，如果有，说明鞋不合适 一旦发现有皮肤破溃，应及时到医院就诊 有足畸形或足肿胀时尤其要注意，决不能赤足或穿凉鞋运动，以散步为宜，不宜选择较剧烈的运动 血管病变足： 运动后如出现下肢疼痛，提示血管病变较重，应及时到医院就诊 如果足部有坏疽、急性溃疡合并感染、严重神经病变时，应卧床，不能行走 有慢性溃疡但没有感染时，在使用特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受到压迫的情况下，应该适当运动 适当的运动可以改善 下肢和足的血液循环， 但要注意保护足 运动方式： 运动量： 逐渐增加，严重骨质疏松患者可进行间歇运动 场地：