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- 2019-01-18 发布于福建
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甲状腺结至节指南
行放射性碘治疗去残余甲状腺之前, 应该如何停用甲状腺激素? 放射性碘去除残余甲状腺之前需要TSH的刺激 TSH水平30mU/L以上,肿瘤对放射性碘的摄 取才能增加。 推荐放射性碘治疗或扫描前,必须停用L-T4至 少3周或停用L-T4,转用L-T3 治疗2周,接着停 用L-T32周,测定TSH水平决定治疗和检查时间 TSH30mU/L——推荐33:B 行放射性碘治疗去除参与甲状腺之前, 应该进行放射性碘扫描吗? 仅在下述情况下需要进行碘扫描: 手术报告或甲状腺超声结果不能精确 估计甲状腺残留的程度时; 扫描结果可能改变治疗的决定时; 扫描结果可能改变放射性碘的需要量时; 用法:131I低剂量(1-3mCi)或使用123I——推荐34:C 放射性碘去除甲状腺时,131碘的剂量是多少? 放射性碘去除残余甲状腺成功的标准: 治疗后诊断性扫描中无可见的甲状腺摄取。 多数给予131 I 30-100mCi, 可达到成功去除 残余甲状腺的作用。 成功去除残余甲状腺所需131I的最小剂量为30-100mCi, 尤其是低危者——推荐35:B 疑有肿瘤残留或病理类型属于激进行肿瘤 (高细胞、岛细胞或柱细胞类型), 推荐低剂量131碘治疗(100-200mCi )——推荐36:C
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