创伤病都人的输血.pptVIP

创伤病人的输血 输血疗法目的 改善血液动力学 提高携带O2、CO2能力 补充体内蛋白 纠正凝血机制紊乱 增加抗体 现代输血医学提倡 科学用血 成分输血（需什么补什么） 合理用血 符合输血指征 不可以目的不明输血 不可以一概用全血 节约用血 宁少输不多输 宁不输不少输 输血疗法的进步 输全血到输血液成份 替代性输血到治疗性输血 人源性制品到生物工程制品 新 鲜 血 采血后3天 CPDor CPDA 保存＜10天 ACD 保存＜5天 [鲜血不鲜] 只含红细胞、白蛋白、免疫球蛋白及纤维蛋白原、50%Ⅴ、Ⅷ因子 全血贮存期衰老变化 红细胞数量↓功能衰退（库血保存期：21-35天） 血细胞3-8小时1/2恢复 24小时全部恢复 （输入受血者体内24小时后要至少保留70%复原率） [全血不全] 白细胞1天后无 血小板3天后无 易变凝血因子Ⅴ、Ⅷ↓ PH、ATP、2，3-DPG↓ 医学水平及医学发展的标准之一 成份输血占95%以上，全血输血仅占3-5% 我国输血法目标 成份输血70% 全血输血30% 输 血 指 征 外科患者——＜100g/L