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- 2019-01-18 发布于福建
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基本公到共卫生居民健康档案培训讲义
一、居民健康档案 (一)服务对象 辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。(以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点)。 (二)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。 (三)居民健康档案的使用 1.居民健康档案应由各乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)统一保存,可以以村(居委)为单位,也可按照编号顺序保存,总之以利于查找为原则。 2.重点人群的服务记录(体检表、随访记录)要及时归档并每年进行更新。 (四)考核内容 1、掌握本辖区居民建档数量及建档率。 2、今年居民健康档案建档率要求达到100%,各单位要认真摸清本辖区未建档居民底数并如实收集个人信息,完成建档工作;同时对已建档案中的错误信息进行更正。 3、规范建档率(档案中不能有空项、随机抽取档案进行电话回访)。 二、健康教育 (一)服务对象 辖区内居民。
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