煤矿井作下创伤现场急救.ppt

4．可给病人服用人丹、藿香正气水等药物治疗。 5．经上述处理，如果病人未恢复，应尽快送医院救治或者边降温边送医院。 苯中毒 1.有关井下常见的苯有二甲苯等,井下工人在极度口渴时把二甲苯液误当水喝可引起中毒。 2.轻度中毒可出现头疼、头晕、乏力、轻度发绀。 3.中度中毒可出现耳鸣、精神恍惚、反应迟钝、恶心、呕吐、发绀显著、呼吸心跳加快。 4.中度中毒可出现极度发绀、抽搐、昏迷、瞳孔变化、呼吸困难、血压下降、休克等表现。 5.现场救护就是清水催吐，也可口服鸡蛋清,保护消化道粘膜。 现场救护原则 创伤在各种突发情况下发生，创伤程度各种各样，现场救护要根据现场条件和伤情采取不同的救护措施。 尽管如此，创伤的现场救护又有其共同的规律，需要掌握以下原则: (一)树立整体意识，重点、全面了解伤情．避免遗漏，注意保护自身和病人的安全。 (二)先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸，心跳。如呼吸、心跳骤停，首先进行心肺复苏术。 (三)检查伤情，快速，有效止血。 (四)优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。 (五)先固定颈部，然后固定四肢。 (六)操作迅速、平稳，防止损伤加重。 现场救护程序 创伤作为突发性事件，现场救护情况错综复杂，尤其是同时有多人受伤、多发伤、复合伤等严重创伤时，现场救护更需要快速、有效、有条不紊地进行。下列程序有助于救护人员做到这一点。 (一)了解致伤因素，如交通伤、突发事件，判断危险是否已解除。 (二)及时呼救，拨打急救电话。 (三)观察救护环境，选择就近、安全、平坦的急救场地。 · (四)按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境。 (五)置伤病人于适合体位。 (六)迅速判断伤情，首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常，是否有大出血，然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折。如同时有多个伤病人，要做基础的检伤分类，分清轻伤、重伤。 (七)有呼吸、心跳停止时，先抢救生命，立即进行心肺复苏，如具备吸氧条件，应立即吸氧。 (八)有大血管损伤出血时立即止血。 (九)包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部伤口，然后包扎四肢伤口。 (十)有四肢瘫痪，考虑有颈椎骨折、脱位时，先固定颈部。 (十一)固定四肢。 (十二)安全、有监护地迅速转运。 谢谢大家 * . 《使用止血带注意事项》 1. 止血带与皮肤之间要加垫，以防软组织损伤 2. 远端动脉搏动消失 3. 止血带固定后，要用一纸条注明止血开始时间（×月×时×分），并将该标志固定在止血带上。 4. 止血带每隔50分钟，松开一次，时间3‘—5’，以改善血液循环，防止肢端坏死，每放松一次止血带，要在纸条上记录放松的时间。 5.　上肢上臂上1/3，下肢大腿中下1/3，前臂和小腿不适于扎止血带。禁止上臂中段扎止血带。 上肢止血带止血法 下肢止血带止血法 上肢止血带止血法（错误方法） 上肢止血带止血法（错误方法） 上肢止血带止血法（错误） 上肢止血带止血法（错误） 包扎 现场对受伤的伤员，必须进行简单的包扎，然后搬运到医院继续抢救治疗。 及时正确的包扎能固定敷料，保护伤口、起到压迫止血、避免再次污染的作用，为进一步救治打下良好的基础。 包扎步骤 1. 找到伤口，把伤口暴露出来。包扎时，应根椐不同部位的伤口，脱下衣裤或把衣裤撕开或剪开，以充分暴露伤口。 2.迅速检查伤情：是否合并骨折、内脏损伤等。 3. 将伤口包扎好。 包扎材料： 1. 三角巾。 2. 绷带。 3. 四头巾。 4. 尼龙网套。 5. 干净的毛巾、布条等替代物。 伤员的搬运 1.搬运最好用担架或自制担架,要平稳避免强拉硬拽,防止损伤加重。 2.疑有脊柱损伤时要保持脊柱直位,禁忌一人抬肩一人抬腿和人背的错误方法。 3.转运途中要密切观察病人的呼吸、脉搏变化并随时调整止血带和固定物的松紧度,防止皮肤压伤和缺血性坏死。 4.要将伤员妥善固定在担架上,防止头部扭动和过度颠簸。 电击伤 一定量的电流或电能量通过人体引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，甚