第一章绪论疾值病概论.pptVIP

病 理 学 绪 论 一、病理学的研究对象和任务 病理学：是研究疾病发生发展规律，阐明疾病本质的一门医学基础学科，是医学科学实践的基础。 尸检的作用： （1）明确诊断，查明死因，提高医疗水平。 （2）及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病和新发生的疾病。 （3）积累人体病理材料，为学生提供标本。 缺点：由于组织细胞死后自溶，影响观 察。 2、活体组织检查简称活检 定义：用局部切取、钳取、穿刺、搔刮等 手术方法，从患者活体获取病变组 织进行病理诊断。 优点： 1、快：20分钟可确定病变性质。 2、活体→保持组织新鲜程度，能基本保 持病变组织的结构，较好地反应病变 特点。 3、细胞学检查 定义：通过采集病变处脱落的细胞，涂片 染色后进行观察。 细胞来源： 1.直接采集：宫颈刮片、食管拉网 2.自然分泌物：痰 3.渗出物：胸水、腹水 4.排泄物：尿 优点： 方法简单，操作简单，病人痛苦少、费用低而易被人们接受。但确定恶性肿瘤时须进一步活检证实。 （二）实验病理学研究 1、动物实验 利用适宜动物复制人类疾病的模型，探讨疾病的发生发展及转归。 优点：1）按研究计划人为的控制实验条件, 进行动态的观察; 　　 ２）可弥补人体研究的局限和不足。 缺点：动物与人类之间存在着种系差异， 结果不能直接套用于人体。 2、组织培养和细胞培养 将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养。 优点：1）周期短、见效快，节省开支； 2）体外因素单纯，容易控制， 可 以避免体内复杂因素的干扰。 缺点：环境不同。 缺点：准确率不高 2、 光学显微镜观察（m）：HE染色 3、组织化学和细胞化学观察— 特殊染色 应用某些与组织化学成分特异性结合的显色试剂，显示病变组织细胞的化学成分（蛋白质、酶类、核酸、糖类、脂类等）的改变。 4、免疫组织化学观察：用抗原抗体特 异性反应研究诊断疾病 利用抗原抗体 特异性结合反应来 检测组织中未知的 抗原或抗体。 第一章 疾病概论 第一节 健康与疾病的概念 第二节 病因学 其特点：所引起的疾病潜伏期很短，甚至没有潜伏期。致病作用对组织、器官的损伤没有明显的选择性。仅在疾病发生时起作用，并不参与疾病的进一步进展。 致病特点： 1、化学性因素对机体的组织、器官 有一定的选择性损伤作用。 2、化学性因素在整个发病过程中都 起一定作用。 3、除慢性中毒外，致病作用潜伏期 较短。 小结：病因和条件的关系 第三节 发病学 损伤与抗损伤反应 病因 损伤 抗损伤反应（代偿反应） 机械撞击 组织破坏 交感神经兴奋 血管收缩 血压 血管破裂 出血 缺氧 心功能加强 止血 血压 组织缺氧 凝血功能启动 呼吸加强 血液凝固 止血 （二）疾病过程中的因果转化 疾病的因果转化规律是指在原始病因作用下，机体出现的某些变化（结果），又可作为疾病过程中新的原因而引起另一些变化，因果交替和转化，促使疾病不断发展。 因果转化 病因 损伤性反应 抗损伤反应 结果 外伤 血管破裂 CO 交感神经兴奋 小血管收缩