初级护师考试试题及答案解析《基础知识》完整版汇总.docVIP

2015年初级护师考试试题及答案解析《基础知识》完整版 1．发生Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现 A．皮肤干燥 B．头痛、头晕 C球结膜水肿 D．精神神经症状 E．呼吸深快 [答案]A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化 碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕等精神神经症状；由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深、加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。 2．肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是 A．煮沸 B．深埋 C．焚烧 D．酒精浸泡 E．消毒剂浸泡 [答案]C [解析]煮沸、焚烧、消毒剂浸泡、70％酒精浸泡均可杀灭结核菌，但最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。 3．支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是 A．限制水摄入 B.半坐位 C.防止患者坠床 D．禁用吗啡 E吸氧 [答案]A [解析]支气管哮喘发作时由于张口呼吸、大汗等失水较多，同时由于呼吸困难导致摄人不足，因而应鼓励患者多饮水，2500ml／d，以稀释痰液。 4．缩唇呼气的重要性是 A．加强呼吸运动 B.减少呼吸困难 C避免小气道塌陷 D．减轻呼吸肌劳累 E．减少胸痛 [答案]C [解析]缩唇呼气是在呼气时将Vl唇缩成吹笛子状，使气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其意义在于提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭。 5．下列关于气胸患者的护理，错误的是 A绝对卧床休息 B给予吸氧2～5L／min C胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完 D．行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部 E．行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸 [答案]C [解析]此题考查气胸病人的护理。患者应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者的胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔；鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过l000ml，以免胸膜腔内压骤降。 6．呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 A．发绀 B．呼吸困难 C．心率加快 D．血压下降 E．精神反常 [答案]B[解析]呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。 7．下列保持气道通畅的护理措施中错误的是 A．指导患者有效咳嗽 B．湿化气道 C．嘱患者控制饮水量1000ml／d，以减少痰液的生成 D．痰液黏稠者，给予雾化吸人 E．长期卧床患者定时翻身、拍背 [答案]C [解析]此题主要考查排出气道分泌物的措施，包括气道的湿化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治疗措施，应注意对于无禁忌证的患者应多饮水，1500ml／d，以稀释痰液，利于痰液的排出。 8．下列关于哮喘的临床表现不正确的是 A．具有反复发作性 B．发作时呈吸气性呼吸困难 C．在夜间和清晨发作或加重 D．非常严重时哮鸣音可不出现 E．发作缓解后可无任何症状和体征 [答案]B [解析]哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈 呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。 9．肺源性心脏病主要的死亡原因是 A．心力衰竭 B．心律失常 C．肝功能衰竭 D．肺性脑病 E．感染性休克 [答案]D [解析]慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心病病人的首要死亡原因。 10．对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是 A．预防呼吸道感染 B．戒烟 C．去除外界刺激因素 D．呼吸功能锻炼 E．体位引流 [答案]D[解析]肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。 11．支气管肺癌最常见的早期症状是 A．发热 B．阵发性刺激性干咳 C．持续性痰中带血 D．反复肺部感染 E．胸痛 [答案]B [解析]支气管肺癌患者早期的主要表现是阵发性刺激性干咳(癌肿可被视为异物)， 晚期当癌肿侵犯血管时可出现痰中带血，当病变累及胸膜或胸壁时可出现持续、固定、剧烈胸痛，由于引流不畅，可发生反复肺部感染，故发热也可见，因此A、B、C、D、E项均是支气管肺癌患者的临床表现，但早期最主要的表现是阵发性刺激性干咳。 12．关于呼吸道的湿化，下列错误的是 A．湿化装置应定期消毒 B．适用于痰液黏稠不易咳出者 C．湿化后应协助患者及时排痰，以防窒息 D．应避免过度湿化 E．