单纯细支气管肺泡癌42例生存率与预后因素探讨.pdf

( ) ( ) 中华临床医师杂志 电子版 2009年 8月第 3卷第 8期　Ch in J Clin ician s Electronic Edition ,Augu st 15, 2009,Vol. 3,No. 8 ·1277 · ·论著 · 单纯细支气管肺泡癌 42例生存率及 预后因素探讨 赵家义 　韩一平 　白冲 　李强 ( ) 　　【摘要 】　目的　探讨影响单纯型细支气管肺泡癌 BAC 患者的预后因素 。 方法 　根据 2004 年 BAC最新定义 ,在 156例 BAC 中选取符合标准的单纯型 BAC 42 例进行回顾性分析 ,按首次就诊时有无临床症状 、TNM 分期 、影像学分型以及 2 细胞生物学指标 Ki67、p 53进行分组配对 ,先用 χ检验最后用 Cox 模型分析处理 各组数据 。结果 　42 例患者中位生存时间 50 个月 ,其 1、2、3、5 年总生存率分别 为 100% 、95% 、84% 、62 % ;按 TNM 分期 , Ⅰ+ Ⅱ期和 Ⅲ + Ⅳ期患者的 1、2、3、5年 生存率分别为 100% 、95% 、92% 、86%和 100% 、90% 、74% 、53% ( P 005) 。首 诊时患者有无症状 、影像学分型以及细胞 p 53表达也与生存预后相关 。Cox 多因 素分析提示首诊时有无症状和 TNM 分期是独立的预后影响因子 。结论 　影响单 纯 BAC 5 年生存率的主要因素有患者首诊时有无临床症状及 TNM 分期 ,总体生 存率较高 。 【关键词 】　腺癌 ,细支气管肺泡 ; 　存活率 ; 　预后 Stud ies on factor s affecting the prognosis of 42 pa tien ts w ith pure bronch ioloa lveolar carc inom a 　ZHA O J ia y i, HAN Yip ing, BA I Chong, L I Q iang. D ep a rtm en t of R esp ira tory, Chang ha i H osp ita l, S econd M ilita ry M ed ica l Un ivers ity, S hang ha i 2 00433, Ch ina Corresp ond ing au thor: HAN Yip ing, Em a il: yp han2 006 @y ahoo. com. cn 【A b stract 】　O bjective　To exp lore the factors that affecting the p rogno sis of early stage pu re bronch io loalveolar carcinom a (BAC ) . M ethods　R eference to the late st identification of BAC in 2004 , 42 p atients w ith pu re BAC from 156 BAC p atients were studied retro sp ectively. A ccording to the symp tom s app eared or not, TNM staging, im aging typ ing and the exp re ssion s of cell p 53 , Ki67, the p atients were divided into 作者单位 : 200433 上海 ,第二军医大学附属长海医院呼吸内科 通讯作者 : 韩一平 , Em ail: yphan2006@ yahoo. com. cn