材料1江苏8岁儿童口腔健康检查及窝沟封闭筛查方案江苏口腔.DOC

材料1： 江苏省8岁儿童口腔健康检查及窝沟封闭筛查方案 江苏省口腔卫生指导中心 2010年11月 样本量：根据2010年江苏省口腔卫生项目实施方案 每市5000儿童。（8岁或三年级） 全省5000×13=65000人 二、抽样 不作抽样。各市城区根据实际情况，并与省口腔卫生指导中心协商决定，为今后全省口腔疾病监测及窝沟封闭项目实施效果评价用（各市其中的1000名学生必须追踪观察）。 三、调查的组织与实施 （一）组织保障 1．各市成立领导小组和技术指导小组 2．调查小组 （二）器械和物资 所需的检查器械和物资大致如下： 便携式牙科检查椅（最好有），在教室等光线明亮的地方进行口腔检查。探针、平面口镜，镊子，器械盘（一个盛放用过的器械，另一个盛放消毒器械）、其它物品，如：浓缩消毒液，洗物盆（盛放水和肥皂消毒液），布或纸质揩手巾，纱布、棉球，供漱口用的一次性口杯和污物桶等。 调查前，根据被调查人数，应准备好足够数量的辅助用品，包括：调查表、（问卷）、硬质垫板、铅笔、橡皮等，铅笔应削好以便可以立刻使用。 （三）感染控制 使用一次性口镜、镊子、手套。检查者每次检查一个人应换一副乳胶/PVC手套？一次性器械的处理按医疗垃圾管理办法执行。 （四）调查实施 开始检查之前务必作好调查的组织工作。 现场布置及流程 调查表和问卷的录入与报送 四、调查表格的使用 本次调查根据本项目的实际情况，由省口腔卫生指导中心设计制定。其中的龋病检查标准按照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》（第四版）的标准。 调查表格的填写方法 在填表时请遵照以下的原则进行，以保证填表记录正确和数据录入准确无误。 （1）调查表及其所列项目都必须使用标准代码，即使调查表中某些项目的资料没有被收集或记录，某些项目暂时不适合于所检查的人群时，代码亦须保持不变。表内未使用的项目，用代码９填写在相应的栏目，表示不作记录。 （2）凡属于方案中规定不作检查的项目，表内方格可以空着，否则表内各项方格都必须有英文字母或阿拉伯数字。 （3）表格内代码填写必须清晰、规范，如零应写成“0”。如连续几个牙位的检查符号相同时，则中间可以用直线代替，但直线两侧符号必须一致。如： 0 　 0 （4）表格的设计为便于以后计算机进行处理，均有记录代码的说明。为了减少错误，所有进入计算机的数字必须填写清楚，有的数字常易混淆，如１和７，２和４，６和０，为了避免混淆和保证统计结果准确，数字应按下列方式以印刷体书写： 　　１２３４５６７８９０ 　　采用字母作代码时，例如记录乳牙牙列状况的检查结果，必须用大写字母如下： 　　Ａ　Ｂ　Ｃ　Ｄ　Ｅ 　　根据国际牙科联盟（ＦＤＩ）两位数字系统，两位数字代表特定的牙齿，第一位数字代表口腔的象限，第二位数字代表牙位。 在确定某一牙齿的位置时，建议首先读出象限的代号，然后读代表牙位的数字，如右上侧第二切牙读“1、2”，不读“12”；左下第三磨牙读“3、8”不读“38”。建议调查组每个成员人手一份检查标准和各种代码含义说明。 2、调查表的识别记录及一般情况栏目 姓名：受检者姓名用中文填写。 出生日期：按阳历填写出生年月日。 检查日期：检查时应将年、月、日填入表内，日期的记录则便于当调查者需要查阅调查的原始记录时，有助于回忆当时的情况。 五、临床检查（牙列状况） 仅检查牙冠情况。恒牙和乳牙均检查。检查应在人工光源下，以视诊结合探诊的方式进行。检查器械包括平面口镜和5号探针，必要时可以借助棉签擦去软垢。检查应该按顺序从16开始，至26，再至36，最后到46，从一个牙或缺牙间隙到相邻牙或缺牙间隙逐一进行检查（根据口腔内牙列的实际情况）。 牙冠情况和记分方法： (1) 无龋（A, 0）：牙冠健康，无因龋所做的充填物，也无龋坏迹象的完整牙冠记为无龋牙。龋洞形成前阶段及其类似的早期龋情况，因诊断不可靠，故都不作为龋坏记录。以下情况不诊断为龋齿： 白垩色的斑点 牙冠上变色或粗糙的斑点，用探针探测未感觉组织软化 釉质表面点隙裂沟染色，但无肉眼可见的釉质下潜行破坏，探针也没有探到洞底或沟壁有软化 中到重度氟牙症所造成釉质上硬的、色暗的凹状缺损 牙釉质表面的磨损 （2）有龋（B，1）：牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞、或明显的釉质下破坏、或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。牙齿上有暂时充填物按龋齿计，窝沟封闭同时伴有龋者也按龋计。要使用探针来证实咬合面、颊舌面视诊所判断的龋坏。若有任何疑问，不能记为龋齿。 （3）已充填有龋（Ｃ，2）：牙冠上有一个或多个永久充填物且伴有一个或多个部位龋坏者记为已充填有龋。无须区分原发龋或继发龋（即不管龋损是否与充填体有关均使用同一代码）。 （4）已充填无龋（Ｄ，3）：牙冠有一个或多个永久充填物且无任何部位龋坏，记为已充填无龋。因龋而做冠修复的牙齿也记这个记分。（因非