局解第二讲公开课.ppt

第二讲： 第二小节：12学时 内容：上肢组：臂、肘、前臂前区及手掌 下肢组：颅顶、面浅部及面侧区深部 理论：3学时 操作：9学时 颅顶及面浅部 皮肤切口 操作步骤 （一）颅顶的层次解剖： 皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。 （二）翻开面部皮肤，剥认表情肌： （三）寻认腮腺及其导管： （四）寻认腮腺周缘的神经、血管： 面侧区深部 一、操作步骤： （一）去除腮腺，剥寻面神经主干： （二）解剖颞筋膜深层： （三）▲修洁并切断咬肌： （四）▲打开下颌管，去除下颌支： （五）寻认、修洁下颌神经的主要分支： （六）辨认翼静脉丛，修洁上颌动脉及其分支： （七）追踪脑膜中动脉和鼓索神经： * * 臂、肘、前臂前区和手掌 一、皮肤切口 （一）沿腕关节前方自桡侧向尺侧做横切口。 （二）沿2、3、4、5掌指关节处做横切口。 （三）自上臂上1/3偏内侧的纵切口下端起，经上臂内侧，肘关节内侧、前臂内侧至腕关节内侧做纵切口。 （四）自腕部横切口中点起做纵切口，经手掌，沿中指掌侧面至中指末端。 二、操作步骤： （一）翻皮： （二）浅层结构的解剖： 1、寻认浅静脉和皮神经 头静脉、贵要静脉，肘正中静脉 前臂外侧皮神经 ? （三）深层结构的解剖： 1、解剖臂肌前群 2、解剖肱二头肌内侧沟内的结构 3、肘窝的解剖 4、辨认前臂前群肌浅层 5、修洁前臂的血管、神经 6、解剖前臂前区深层结构 （四）腕前区及手掌的解剖: