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护士执照考试 专业实践能力 湘南学院护理学系邓暑芳 1、护理学的4个基本概念指的是（D） 　　A、预防、治疗、护理、环境 　　B、病人、健康、社会、护理 　　C、人、环境、健康、预防 　　D、人、环境、健康、护理 　　E、病人、预防、治疗、护理 2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（D） 　A、适应是有一定限度的 　B、适应本身也具有应激性 　C、应激源来的越突然，个体越难以适应 　D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应 　E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征 解析：在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。 适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。 3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（E） 　　A、面部表情 　　B、手势 　　C、身体运动 　　D、身体姿势 　　E、健康宣教资料 4、下列不属于护理诊断的是（A） 　　A、潜在并发症：出血 　　B、体温过高：与肺部感染有关 　　C、有受伤的危险：与头晕有关 　　D、便秘：与进食粗纤维食物少有关 　　E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识 解析：“潜在并发症：出血”属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。 B、D、E三个选项属于现存护理诊断 C属于潜在的护理诊断。 5、合理的病室环境是（A） 　　A、婴儿室室温宜在22-24℃ 　　B、室内相对湿度在30%-40%为宜 　　C、破伤风病人，室内光线应明亮 　　D、产休室，应保暖不宜开窗 　　E、气管切开者，室内相对湿度为40% 解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。 婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜; 病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。 破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。 产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。 6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（B） 　　A、填写各种卡片 　　B、通知医生、配合抢救、测量生命体征 　　C、询问病史，评估发病过程 　　D、通知营养室，准备膳食 　　E、介绍医院环境 解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。 7、护士协助病人向平车挪动的顺序是（D） 　　A、上身、下身、臀部 　　B、臀部、上身、下身 　　C、臀部、下肢、上身 　　D、上身、臀部、下身 　　E、下肢、臀部、上身 解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。 8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（C） 　　A、有利于静脉回流 　　B、防止颅内压降低 　　C、防止呕吐物流入气管 　　D、减轻伤口疼痛 　　E、减少局部出血 解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。 9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（E） 　　A、衬垫是否垫好 　　B、约束带是否牢靠 　　C、体位是否舒适 　　D、局部皮肤颜色及温度 　　E、神智是否清楚 解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。 10、下列不属于热力消毒灭菌法的是（D） 　　A、压力蒸汽灭菌法 　　B、燃烧法 　　C、煮沸法 　　D、紫外线灯管消毒法 　　E、干烤法 解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。 11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是（C） 　　A、2h 　　B、4h 　　C、6h 　　D、8h 　　E、10h 解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。 12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（B） 　　A、0.2%过氧乙酸 　　B、25戊二醛 　　C、0.5%碘伏 　　D、3%漂白粉溶液 　　E、70%乙醇 解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。 选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性; 选项C和E都属于中效类消毒剂; 选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。 13、无菌持物钳的正确使用方法是（B） 　　A、可以夹取任何无菌物品 　　B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 　　C、到远处夹