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抗骨质疏松症药物治疗的选择 广州医学院第一附属医院 骨科 　余楠生 为何治疗骨质疏松？ 骨质疏松易并有骨折——椎体、髋和前臂 髋部骨折——1年内死亡率20%（男女） 其余有50%致残 耗资巨大：美国 年 US $150亿 英国 年 US $ 14亿 澳大利亚 年 US $ 70亿 具备有效安全的治疗——减少骨折的危险 骨质疏松症常见骨折 循证医学EVIDENCE BASED MEDICINE 经验医学—实验医学—循证医学，被认为是医学发展史上的第三个里程 是医师的具体临床经验与最佳科学研究的依据相结合的临床模式 为解决具体临床问题提供了已经明确的、全面综合的科学信息 将医学研究的结果用于临床实践，从而为病人提供最佳医疗 证据的层次性 按循证医学的要求，选择抗骨质疏松药物应符合以下五项 一　降低骨折率是首要的要求； 二 相对危险度和统计的显著性必须用骨折患者人数而不是骨折数（率）来计算； 三 临床，实验研究结果必须是随机双盲对 试验； 四 某种药物如有几个临床试验，应有一致 结果； 五 临床，实验研究结果全文应发表在同行审查的 杂志上，不能以摘要的形式发表，否则它还不