土鳖虫抗肿瘤作用探究进展.pdfVIP

疆jE生匡垫12生≥旦整丝鲞蔓!羽丛!匦!堡丛：塑墅!垫!!：!生翌：坠：j 455 转，》：凄 土鳖虫抗肿瘤作用研究进展※ 江寒沁钟伟才朱国福△ (上海中医药大学钱伯文名师工作室．上海201203) 【关键词】 土鳘虫；抗肿瘤药(中药)；综述 【中图分类号】R286．91；R一5【文献标识码】A【文章编号】 昧性能平和的活血化瘀药，特点在于 瘀血毒结聚于肝脏所致。病因虽殊， 土鳖虫为鳖壕科昆虫地鳖Eu- p0幼蜥晶M珊函Walker或冀地鳖Ste-破而不峻，能行能和。虚者亦可用之。 然其病机。总不外乎肝气郁结，气滞血 k叫哦忡蛳(Boleny)的雌虫干燥凡瘀血凝痛、瘾瘕积聚等病症用之皆 瘀，壅塞脉络。无论初病还是久病，活 体…。又名地鳖虫、麈虫、土元等。性味 有良效。对于肺癌骨转移疼痛明显的 血化瘀乃最常用之法则，选方多用下 成寒，人肝经，有小毒，有破血逐瘀、续 患者，每多与延胡索、姜黄等药配伍应 瘀血汤。认为攻下逐瘀之法可早期祛 筋按骨、消肿止痛之功效，主要用治跌 用可有明显的止痛效果拉J。朱良春认 除病邪，去死血而生新血，延缓乃至阻 打损伤、骨折筋伤、血瘀经闭等证。近 为，肿瘤为顽症殪积．根据虫类药善攻 止病情发展。常取土鳖虫6g．随证加 年来。许多医家将其用于肿瘤的治疗， 坚破积的特点，临证治疗肺癌见瘀血 减理气、祛湿、健脾等药物，临床取得 取得了较好的疗效。兹从本草文献、 之候。伴舌质紫黯，有瘀斑。脉涩滞者， 较好的疗效‘‘J。刘沈林认为，癌毒内 临床应用及药理研究等3个方面，对 常在补气基础上加土鳖虫等治疗p】。 生为肝癌致病的关键．肝癌的癌毒因 近年来土鳖虫抗肿瘤作用的研究进展 周岱翰治疗肺热痰瘀，气阴两虚型骨 素中，血瘀、痰凝、湿浊、湿热、疫毒占 综述如下。 巨细胞瘤肺转移1例，方用千金苇茎重要地位。脾胃为后天之本，治肝求 l本草文_I记载 汤合麦门冬汤，并加用土鳖虫以疏通 效，当以脾健为先。即“见肝之病，知肝 我国现存最早的中药学专著‘神 肺络，血和气顺，痰化瘀消，起事半功 传脾，当先实脾”。同时要解毒散结， 农本草经》中已有士鳖虫治疗肿瘤的 倍之效。又因患者脾胃功能虚弱症状 扶正祛邪，常用土鳖虫、水蛭、全蝎等 相关论述。土鳖虫主。血积瘢瘕，破 明显，改用茯苓饮合下瘀血汤．症见好 虫类药以解毒散结…。隋道敬等悼1用 坚，下血闭”。这里所谓的瘾瘕，其实 转后以大黄鹰虫丸口服，以巩固治疗， 化岩汤(药物组成：黄芪50g，土鳖虫 包括某些实体肿瘤。药性论)载土鳖起缓中补虚之功效．随访12年。生活lO g，白芍药15 g， g，丹参20 g，重楼20 虫“破留血积聚”，‘本草通玄载其 如常”Jo 桃仁IO g，白花蛇舌草30g，茯苓lOg， 。破一切血积”，‘本草经疏载其。主 2．2肝癌钱伯文认为，肿瘤病因以炙鳖甲lO g，党参15g，白术lOg，枳壳 心腹血积，瘾瘕血闭诸证”，‘外台秘 血瘀为主。主症为局部肿胀或有肿物 10 g。莪术10g，薏苡仁30g)治疗原发 要日“治瘾瘕及主鼓胀满”，‘本草从 痞块，痛有定处，舌质紫黯或有瘀点、 性肝癌60例。结果：部分缓解6例，稳 新)载其“去血积”等，体现了土鳖虫用 瘀斑，脉细弦或细涩等，可配以土鳖虫 定3l例，进展23例；治疗组6个月、1 于治疗肿瘤历史悠久。 活血化瘀。消肿止痛。并常将土鳖虫与 年、2年的生存率依次为45．O％、21． 2临床应用