光学相干断层扫描技术诊断牙根裂的试验研究.PDF

北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 光学相干断层扫描技术诊断牙根裂的实验研究 陈晨 章文欣 戚苈源 高学军 梁宇红 北京大学口腔医学院 口腔医院牙体牙髓科 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材 料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室 北京 清华大学物理系 北京 北京大学国际医院口腔科 北京 摘 要 目的以组织学切盘检查作为金标准评价光学相干断层扫描技术 诊 断根管预备后牙根裂的准确性 方法收集 颗完整的离体下颌切牙使用自凝树脂和藻酸盐印模材料进行包 埋暴露根尖区 使用旋转镍钛器械预备根管至 每次更换器械使用 质量分数 的次氯酸钠溶 液冲洗根管 应用扫频系统及驱动装置对牙根根尖部进行 均匀环扫对距 根尖孔 和 处的牙根横断面进行图像重建由两名观察者诊断扫描图像中的牙根裂 扫描后对牙根 进行组织学观察在距根尖孔 和 处制作横切盘利用立体显微镜观察并记录牙根不同横截面根裂的发生 情况并作为金标准评价诊断根管预备后牙根裂的准确性 结果 个离体下颌切牙样本进行根管预备后 组织学检查 个 牙 截面牙根尖区牙根截面上有 颗牙共 个截面存在牙根裂应用扫描成像 正确诊断了其中 个截面牙根裂即扫描阳性预测值为 对于组织学切盘检查未发现根裂的 个牙根 截面无误诊发生发现根裂的阴性预测值为 诊断牙根裂的准确性为 灵敏度为 特异度为 结论系统可以准确诊断根管预备后根尖部管壁牙根裂 关键词 光学相干断层扫描根管预备牙根裂 中图分类号 文献标志码 文章编号 现在口腔医学院 口腔医院门诊部 网络出版时间 网络出版地址 北 京 大 学 学 报 医 学 版 根管的充分清创和良好成形是根管预备的关 首次报道了使用观察人造的牙根裂结果显示 键 充分的机械预备有利于清除根管内的感 用于诊断人造根裂其灵敏度和特异度达 染 但研究发现使用大锥度旋转镍钛器械进行 以上 那么是否可以应用 在不破坏牙根样 根管预备后在牙根的不同水平可以观察到牙根微 本完整性的前提下发现根管预备中的管壁微裂尚 裂的产生 而这些微裂损伤最终可能会导致根 未见报道 结合以上临床需求和研究事实本研究 折裂 近期研究中关于根管预备损伤的研究 旨在评价光学相干断层