重症医学名词解释、大题重点总结.doc

1急性呼吸衰竭（ARF）：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。 2急性呼吸衰竭可分为急性低氧血症型呼吸衰竭（Ⅰ型）和急性高碳酸血症型呼吸衰竭（Ⅱ型） 3急性低氧血症型呼吸衰竭（Ⅰ型）：主要由于肺换气过程中的氧合功能障碍所致。典型表现为PaO2≤60mmHg,而PaCO2≤40mmHg。 4限制性通气不足：是指吸气时肺泡的扩张受到限制二引起的肺泡通气量不足。 5阻塞性通气不足：是指由于气道狭窄或阻塞所以起的通气功能障碍。 6体外膜肺氧合：是利用体外膜肺拉票提高PaO2和（或）降低PaCO2，从而部分或完全替代肺肺功能。 7Ⅱ型呼吸衰竭：一般来说，成年人，位于海平面水平，在静息状态，呼吸空气时，若PaO2≤60mmHg, PaCO2正常或低于正常时即为低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭；若PaO2≤60mmHg, PaCO2大于或等于50 mmHg是即为高碳酸血症或Ⅱ型呼吸衰竭。 8急性肺损伤（ALI)、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）：由各种非心源性原因导致的肺毛细血管内皮和肺泡上皮损伤，血管通透性增高的临床综合征，表现为急性、进行性加重的呼吸困难、难治性低氧血症和肺水肿。 9全身炎症反应综合征（SIRS）：各种严重的感染、损伤等原因引起的全身炎症反应的一种临床过程。 10代偿性炎症反应综合征（CARS）：机体在创伤、感染和休克等引起SIRS的同时伴发代偿性抗炎反应，释放内源性抗炎介质以对抗炎症过程，有助于防止和减轻SIRS引起的自身免疫损伤。 11.急性冠脉综合征（ACS） 从广义上来说是由于冠状动脉快速狭窄所引起的一组疾病，包括任何因冠状动脉疾病而导致的心肌供血不足所致的多种临床症状。（它主要包括了不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死） 12.辅助循环 主要是指应用主动脉内气囊反搏。 13.急性肾衰竭（ARF）即急性肾损伤（AKI）指由于肾小球滤过率下降和不能清除小分子物质而导致肾功能突然下降，从而出现液体、电解质和酸碱平衡紊乱。 14.连续性肾脏替代治疗（CRRT）是采用每天24小时或接近24小时的一种连续性血液净化疗法以替代受损肾脏功能。 15血液滤过（hemofiltration,HF）模拟正常人肾小球滤过功能以对流的方式给予患者不断补充与正常人相似的电解质置换液并与此同时行相应的体液超滤以清除血液中的水分及毒素。 16急性肝衰竭（AHF）是指原无肝病患者突然发生大量肝细胞坏死或出现严重肝功能损害，并在起病8周内出现肝性脑病的一种综合征。目前认为AHF亦可发生在原有肝损害的患者。发生于原无肝病患者的AHF也称爆发性的肝衰竭（FHF） 17大量输血：指紧急输血量超过患者血容量的1、5倍以上，或一小时内输血量相当于患者血容量的1/2，常伴有稀释性的血小板减少及纤溶亢进。 18成分输血:将全血中的各种成分分离出来，制成一定标准的制品，根据患者的病情进行选择性的输注。 19自身输血：将患者预先采集、贮存的血液或血液成分输回体内的一种输血方法。 20基础代谢率：禁食相当时间（一般为14～16）后，在环境温度16～20℃和绝对安静卧姿的条件下，人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。 21垂体前叶功能减退危象：是指在原有的垂体前叶功能减退的基础上，由于各种应激使病情急剧而发生危象。 22甲状腺功能亢进危象，是指甲状腺功能亢进患者长期未经治疗或治疗不当，或在为控制病情时遇到某种应激情况，致甲状腺素合成和分泌加速，释放入血过多，引起高热，失水，衰竭，休克，昏迷等危重状态。 23急性肾上腺危象：是指在各种应急状态下肾上腺皮质发生急性功能衰竭时所产生的危象综合症。临床上以恶心，呕吐，严重低血压，脱水，休克，乃至高热，惊厥，昏迷等为特征。 24心力衰竭：心力衰竭是由多种原因引起的心脏泵功能不全综合征，从广义而言是指在适当的静脉回心血量下，心排出量不能满足机体代谢的需求。 25低排血量心力衰竭：凡是心力衰竭伴心输出量下降者，称为低排血量心力衰竭。 26高排血量心力衰竭：凡心力衰竭伴心排出量增多者，称为高排血量心力衰竭。 27外周充血：这是全心或右心衰竭的常见征象，当右心房压超过10-15mmHg时，便可出现周围静脉压升高、周围静脉充血征象。 28休克：休克是由多种原因（如创伤、感染、失血、过敏等）造成组织有效血流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 29低血容量休克：低血容量休克是临床上最常见的休克类型，其主要原因是体内有效循环血容量不足。 30感染性休克：是指各种病源微生物及其代谢产物（内毒素、外毒素），导致的机体免疫抵制、失调，微循环障碍及细胞、器官代谢、功能损害的综合征