高中生人文及社会科学营进阶课程招生.DOCVIP

PAGE PAGE 2 經典閱讀課程報名 PAGE 高中生人文及社會科學營進階課程報名表 姓 名 性 別 聯絡電話 手 機 身份證字號 生 日 就讀高中 E-mail 聯絡地址 緊急聯絡人 與緊急聯絡人之關係 緊急聯絡人聯絡電話 緊急聯絡人聯絡手機 請從社會學、經濟學、哲學、歷史學、政治學、心理學、人類學及空間研究等八大領域中，挑選出四個您最有興趣的領域，並依序填寫於下表： 第一志願 第二志願 第三志願 第四志願 住宿登記：（僅供台北縣市以外學員填寫） □ 營隊課程期間，我需要營隊提供住宿場所，並願意遵守營隊之住宿規範。 □ 營隊課程期間，我不需要營隊提供住宿場所。 請於7/9日前將此報名表以Email附檔寄至 HYPERLINK mailto:hscclub2005@.tw hscclub2005@.tw，並將家長同意書、出席承諾書，照片一張（一吋）郵寄至：10617 HYPERLINK mailto:talin@.tw 台北市羅斯福路四段一號 台灣大學社會系，收件人：吳蓉婷。若有任何其他問題歡迎來信洽詢，或於上班時間來電02出席承諾書 本人 報名高中生人文及社會科學營之八月份進階課程—經典閱讀。為配合營隊課程活動之進行，本人願按時間前往營隊所在地參與課程研習，並遵守營隊「出席承諾」及營隊所有相關之規定。 營隊將嚴格執行「出席承諾」，不得缺席及遲到。缺席累計超過一堂課或上課遲到超過一次及違反營隊其他規定者，將予以除名退訓。 營隊活動期間，本營隊僅協助安排有必要之中南部學員住宿，並未安排住宿學員夜間活動及輔導員進行生活管理。非上課時間之安全問題需由學員自行負責，而住宿於本校鹿鳴雅社之學員需遵守宿舍期間之相關規範。違反營隊規定者，將予以除名退訓。 茲同意並願意遵守以上規範。 此致 台灣大學社會學系 學生姓名：______________ 家長（或監護人）簽章：______________ 中 華 民 國 年 月 日 家長同意書 玆同意 同學報名高中生人文及社會科學營之八月份進階課程—經典閱讀。為配合營隊課程活動之進行，該生願按時間前往營隊所在地參與課程研習，並遵守營隊「出席承諾」及相關之規定。經典閱讀課程授課期間，本營隊將採取下列措施以保障學員安全： 營隊活動期間，本營隊僅協助安排有必要之中南部學員住宿，並未安排住宿學員夜間活動及輔導員進行生活管理。非上課時間之安全問題需由學員自行負責，而住宿於本校鹿鳴雅社之學員需遵守宿舍之規範。家長若擔心子女之安全問題，建議您安排孩子居住於親友處。 營隊將嚴格執行「出席承諾」，不得缺席及遲到。缺席累計超過一堂課、上課遲到超過一次及違反營隊其他規定者，將予以除名退訓。 活動期間若有特殊情況，本營隊經國科會同意備查後，可能會緊急變更課程、上課時間、地點或停止課程。 茲同意並願意遵守以上規範。 此致 台灣大學社會學系 學生姓名：______________ 家長（或監護人）簽章：______________ 中 華 民 國 年 月 日