* 胰岛素增敏剂的副作用: 主要副作用是水肿、血容量增加、体重增加,但一般较小 ,发生率3%,严重心功能不全慎用。 因在肝脏代谢,肝功能不全者禁用。 有促排卵作用,对于育龄期妇女停经者注意避孕。 低血糖较少发生,与磺脲类和胰岛素合用偶见。 引起贫血与红细胞减少:可能都与血容量增加有关 * a-糖苷酶抑制剂的作用机理: α-葡萄糖苷酶抑制剂可竟争性和可逆性地抑制肠系膜刷状缘α-葡萄糖苷酶,阻断淀粉和低聚糖1,4-糖苷键的裂解,单糖和形成速度减慢,从而明显延缓碳水化合物在消化道的吸收速度,降低餐后血糖升高幅度。 * a-糖苷酶抑制剂的不良反应较少: 主要为腹胀、排气增多 偶有腹泻、腹痛 * 糖尿病胰岛素的治疗,分4部分讲解: 胰岛素治疗的适应症 胰岛素治疗的种类 胰岛素的注射 胰岛素治疗方案 * 什么样的病人应使用胰岛素: 1型糖尿病患者 2型患者有以下情况 口服药控制不佳 有糖尿病并发症 肝、肾功能不全 妊娠期、哺乳期妇女 消瘦、体重在理想体重的90%以下 非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或 反复出现酮症 合并严重感染,创伤,急性心梗、脑血管意外,大手术等应激状态 患者同时使用糖皮质激素 有严重胃肠道疾患 * ⒈不会成瘾,严格饮食控制、适量运动,胰岛素可长期保持稳定的剂量,有外出等事情临时1~2次将胰岛素改为口服降糖药治疗,血糖多会控制良好。 ⒉1型糖尿
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