突发公共卫生事 件心理干预.pptVIP

突发事件心理危机与干预 灾难 自然灾难：地震、台风、水灾…… 人为灾难：核事故、交通事故…… 混合情况：战争、恐怖袭击…… 危机定义的构成要素 事件： 突发性 有害性、破坏性 个体或群体： 认知评价：威胁到需要、安全、意义 无力应对 社会支持不足 9.11后的美国人 (1) 在911之后，大约1/5的美国人感到比以往任何时候都更加严重的抑郁和焦虑 大约8百万美国人报告自己因为911事件而感到抑郁或焦虑 8个月后，纽约的很多学龄儿童做恶梦 9.11后的美国人(2) 7％的美国人说他们曾因为911事件去找过精神卫生专业人员 同样多的人因为恐怖袭击而服用处方药物，这比袭击事件发生前要高得多 SARS突发事件的特点 1.非典的传染性强，可导致死亡； 2.当我们知道危险的时候，灾难还在进行中； 3.病毒微小，肉眼看不见；谁是病人，常人 难分辨；我们无处躲藏； 4.无疫苗，无特效药物，感到无力应对； 5.患病后要被隔离，亲人无法救助。 应激反应 面临应激情境或遭遇突发事件时出现的一系列心理、生理和行为的改变 应激反应：情绪改变 麻木 否认 愤怒 焦虑、害怕 易激惹 内疚、责难 噩梦 感到被遗弃、孤立 悲伤 抑郁 应激反应：认知方面 记忆问题 定向问题 注意力不集中 思考与理解困难 不能不想灾害事件 计算、决策困难 创伤事件使人的观念发生改变_1 原认为这些事不会发生在我身上 --随时可发生 人们认为世界会很有序的 —无法预料 创伤事件使人的观念发生改变-2 这个世界是公正的，善有善报，对人有基本的信任 --对别人的信任度降低 应激反应：行为反应 工作效率下降 发火、常与人争执 沉默寡言 与人疏远 饮酒、吸烟、用药增加 对人不信任 对环境警觉 回避触发回忆的场所与活动 应激反应：生理改变 心跳加快 血压升高 胃部不适、恶心 腹泻 出汗或寒战 肌肉抽搐 肌肉酸痛 头痛 耳朵发闷“听觉丧失” 疲乏 月经周期紊乱 性欲改变 皮疹 过敏 烧灼感 SARS流行期需要心理干预的人群 SARS患者；疑似者； 接触者；家属，同事，朋友等； 一线医护人员，应急服务人员， 易感人群； 社会公众。 常见的精神卫生问题 急性应激障碍 创伤后应激障碍 焦虑、抑郁等情感障碍 意识障碍：谵妄状态 行为障碍：冲动伤人，自伤自杀 突发事件应急预案的主要内容： 指挥部的建立与职责 监测和预警 信息收集、分析、报告、通报制度 应急处理技术和检测机构及其任务 事件分级和应急处理工作方案 预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其它物资和技术储备与调度。 专业队伍建设和培训 《灾难心理社会干预预案》大纲 一、?? 目的： 积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会危害，促进灾后心理健康重建，维护社会稳定，保障公众心理健康。 《灾难心理社会干预预案》大纲 二、?? 原则： 1、发展灾难社会心理监测和预警机制，为政府有效处理紧急事件提供决策依据。 2、 以专业技术为指导，发挥各部门优势，融心理社会干预于灾难救援各种活动中。 3、 组织当地专业技术力量，形成灾难心理社会干预支持网络并在灾后积极开展救援工作。 《灾难心理社会干预预案》大纲 三、?? 内容： 1.社会心理监测、评估与预警。向政府提供处理与社会行为相关的群体性不良事件（如恐慌、谣言、信息混乱等）的应对策略。 构建中央社会心理监测、评估与预警体系。凭借现有卫生体系网络，运用常规心理社会行为手段，平时收集公众动态数据，如人群的流动性、社会行为特点；灾后监测人群的认知、情绪和行为的变形指数，及时预警通报。并向有关部门提交分析报告和建议。 《灾难心理社会干预预案》大纲 2.对灾难直接相关人群提供心理救助，提高应对能力。 根据灾难级别，快速组织相关人员进行有效的个体和群体心理评估和干预，实施应急处理工作方案。制定的方案应包括：针对个体和群体的危机干预策略；现场控制策略，以及应急处理队伍心理健康管理技术，等等。另外，要求熟悉应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度。 《灾难心理社会干预预案》大纲 3.对普通大众提供心理支持，稳定社会情绪，预防发生群体性不良事件。 根据社会心理测评结果的有效信息，组织专家，利用各种途径，提出具体方案，针对社会心理的变形指数，组织具体实施，为政府提供指导意见。 《灾难心理社会干预预案》大纲 四、?? 参与部门和人员： 1.参与部门： 政府相关部门(卫生、民政等部门)