浅议区医疗保险改革中的难点和重点_0.doc

浅议区医疗保险改革中的难点和重点 ＊＊区医疗保险制度改革迄今已有三年多，社会各界对医疗保险给予了大力支持，工作取得了实质性进展，一个以个人帐户和社会统筹相结合的新型医疗保险机制，取代了长期以的费医疗和劳保医疗制度，同时也带动和促进了＊＊区医疗卫生体制改革和药品生产流通体制的改革，医疗保险制度改革成果逐步显现。 但是，随着改革的不断深入，医疗保险将面临新挑战，一些深层次的矛盾和问题也逐渐暴露出，其中的重点和难点之一，就是对定点医疗机构和定点药店的管理问题。 一定点医疗机构和定点药店在医疗改革中的地位和作用定点医疗机构是指经劳动保障行政部门审查，医疗保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。 定点药店是指经劳动保障行政部门审查，医疗保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。 因此，对定点医疗机构和定点药店的管理就成为医疗保险制度改革中一项基础工作，其在医疗保险制度改革中所具有的基础地位成为关系到医疗保险制度改革能否顺利进行的重要环节，对医疗保险制度改革的顺利推进发挥着重要作用。 一定点医疗机构和定点药店的管理对保证医疗保险管理部门合理使用医疗保险基金至关重要。